看到一个问题：现在孕十六周，产检医生说年纪大了做唐筛肯定高危，让直接做无创dna，有必要吗？

非常有必要。我怀孕的时候也是超过35岁，是高龄产妇，去建档的时候，医生直接就说“高龄不要做唐筛了，这个不准，直接做无创DNA，这个不要在我们医院做，你问下计生办，应该有免费政策！”当时还是很感谢医生的，要不是她提醒，都不知道要做无创，还会享受优惠政策。

高龄孕妇为什么不做唐筛而做无创呢？

1、唐筛数据和年龄挂钩，假阳性率高

唐筛的检查比较特殊，不是仅仅通过抽血化验就可以得到准确的数据，而是要结合孕妇的年龄、体重等因素综合判断，如果孕妇的年龄过大，基本都是假阳性。一般来说，超过35周岁的孕妇，都不能做唐筛，而被要求做无创DNA。

2、无创更准确

无创DNA的方法和唐筛不同，是抽取孕妇的血液，通过分析血液中的DNA来确认胎儿是否有唐氏综合征的风险，比唐筛更加直接和准确。

有朋友疑惑了，是检查的孕妇血又不是胎儿血，怎么就知道胎儿有没有问题呢？

在上世纪90年代，国外的研究者发现孕妇血清和血浆中存在高浓度的胎儿DNA，孕早期占总血浆DNA的3.4%，孕晚期占6.2%，最早在怀孕的第7周就可以检测到胎儿的DNA，其浓度随着妊娠时间的增加而增加。经过研究确定在16-18周检查无创DNA最为合适。

无创DNA可以检查3种染色体，分别是21三体染色体、18三体染色体、13三体染色体。虽然不能检查全部染色体，但是唐氏儿常常出现的问题就是这三种染色体的问题，非常具有代表性。没有特殊情况，不会影响检查结果。

高龄产妇不要忽视唐氏检查

1、唐氏儿的危害

有很多孕妇不想做唐氏筛查，认为自己身体没有问题，不会生出唐氏儿，但是很多唐氏儿的父母都没有问题，这是非常令人痛心的问题。

在我国新生儿中，唐氏儿的发病率约为1/800～1/600，典型临床特征是小指短小、手掌中有横纹、肢体松弛软弱和面部扁平等，后期可能还会出现明显的智力和沟通障碍等。受当今医学发展的制约，还没有唐氏儿的有效治疗方法，只能在孕期做筛查进行避免。

由此看出，关注唐氏儿的筛查是多么重要的事情。

2、高龄产妇出现唐氏儿的几率

随着孕妇年龄的增长，唐氏儿出现的几率也越来越高。据《怀孕圣典》中对不同年龄的唐氏儿发生率进行了介绍：

孕妈妈25岁以下：概率是每1500个中有一个唐氏儿。孕妈妈30岁：概率是每1300个中有一个唐氏儿。孕妈妈35岁：概率是每380个中有一个唐氏儿。孕妈妈40岁：概率是每110个中有一个唐氏儿。孕妈妈45岁：概率是每30个中有一个唐氏儿。孕妈妈50岁：概率是每6个中有一个唐氏儿。

从理论上来说，高龄产妇的卵子质量下降，携带致病卵子的几率增加，更容易生出唐氏儿。

所以，高龄产妇也要重视自己的身体情况，积极做好唐氏筛查工作。做无创DNA一般可以报销1000元左右，自己负担一部分费用就可以，所以价格也不是很高。

如果孕妈妈认为无创DNA还不放心，那就就直接做羊水穿刺，这是诊断唐氏儿的金标准，是最准确的方法。除了检查，还要注意饮食健康、不要抽烟喝酒、滥用药物、到有辐射或者化学污染的环境中去，确保胎儿健康。

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二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。