小儿感冒发烧是常见病症之一,很多家长会求助于中成药。选择中成药之前,应先辨清风热感冒与风寒感冒,对症下药治疗效果更好。

　　辨明风热风寒感冒 可从病因和临床症状入手

　　风寒感冒和风热感冒是两种不同证型的感冒,两者在发病原因、临床症状以及治疗方法上有所不同,按照中医理论服用的中成药物也有所不同。

　　风热感冒

　　风热感冒,主要是因为感受风热邪气后导致身体免疫力下降,肺部感染细菌或病毒,出现眼痛、咳嗽、咳痰、流黄鼻涕等症状。风热感冒的症状表现为发热重、恶寒轻、有汗或少汗、头痛鼻塞、咽喉肿痛、舌红、脉搏跳动较快。流行性感冒、病毒性感冒多属于风热感冒的范畴。治疗风热感冒宜采用辛凉解表的药物。

　　小儿风热感冒应对证治疗

　　中医认为小儿处于“阳常有余,阴常不足”的状态,因此小儿感冒多为风热感冒,即使起病为风寒,也容易化热。加上,小儿本身抵抗力弱,冷热不知自调。如今正值隆冬时节,寒风四起,很多家庭室内暖气充足,室内外温差大,因此小儿更容易感受风热之邪,侵犯肺咽。中医认为治疗小儿风热感冒宜宣肺解表、清热解毒。小儿风热清正是遵循此治疗原则,为外感风热,表热入里,肺卫热盛,风热袭胃所设。

　　2021年《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》和2022年《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》均推荐小儿风热清

　　小儿风热清以银翘散为基础方。银翘散是治疗风温或冬温初起之风热表证的中医名方,具有辛凉透表、清热解毒之功效,迄今有近两百年历史。在银翘散的基础上,小儿风热清由金银花、连翘、板蓝根、薄荷等20味中药科学配伍而成。组方中的金银花、连翘、薄荷、牛蒡子,辛凉解表、疏散风热、清热解毒、止咳利咽为君药;柴胡、荆芥穗、防风、石膏、黄芩、栀子、芦根、淡竹叶,八药合用,共为臣药,辅助君药分散表邪,内清肺火,增强肺卫双清之效;板蓝根、赤芍、桔梗、苦杏仁、枳壳、六神曲、僵蚕,七药合用,共为佐药,解毒利咽、祛痰止咳的同时,兼顾夹痰、夹积、夹惊等兼夹证的治疗;甘草调和诸药、缓和药性,润肺止咳,引药入经为佐使药,与方中桔梗合用,共筑祛痰止咳、解毒利咽之效。

　　小儿风热清药性温和,不添加任何防腐剂,婴幼儿亦可服用,6个月以下的婴幼儿可在医生指导下服用。2021年小儿风热清入选《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》,作为治疗儿童流行性感冒风热犯卫证的推荐使用中成药,2022年小儿风热清还入选了《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》儿童治疗方案。足见其对证治疗小儿风热感冒的有效性和安全性。

　　风寒感冒

　　风寒感冒,通常是因为劳累、吹风导致的受凉。风寒感冒的症状表现为发热轻、恶寒重、无汗、头痛身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽部不红肿、舌淡红、脉浮紧。治疗风寒感冒应采用辛温解表的药物。