李女士的宝宝现在已经一周岁了,看上去非常可爱。最令她头疼的是宝宝的牙齿,宝宝十个月大时她就发现有一颗门牙已经是龋齿了,颜色呈褐色,牙表面一层一层地脱落,而且龋齿发展得很快,另外一颗牙齿表面也是一层灰蒙蒙的,用牙刷也刷不掉。孩子还没出几颗牙,就变成这个样子了,让李女士很是头疼,就抱着宝宝来到河南省口腔医院,找到了儿童口腔科的医生吉雅丽。

喂养方式不当,易导致宝宝龋齿

吉雅丽解释说,龋齿是牙齿被细菌腐蚀形成的。唾液本来是起着缓冲、洗涤和抑制细菌的作用,但是如果宝宝饮水不足,唾液也会变得少而稠,很容易滞留在口腔,助长细菌的滋生。而宝宝形成龋齿的另一个原因就是喂养不当,无论是母乳喂养还是人工喂养,都要引起重视。

吉雅丽建议,夜间最好不要给孩子频繁喂奶,最好白天给孩子喂饱,夜间给宝宝喂白开水。也不要让孩子含着乳头睡觉,因为乳汁中的糖分会腐蚀孩子的牙齿,使其形成龋齿。人工喂养则注意应该尽早让宝宝戒掉奶嘴,因为宝宝的口腔长期跟奶瓶的奶嘴儿接触,也会增加细菌感染的机会,最好能在十个月大后尝试着让宝宝用茶杯,一岁半以后应该禁用奶瓶。

清洁口腔,从宝宝萌牙开始

吉雅丽说,平时在门诊常常会问家长的一个问题是：宝宝是从什么时候开始刷牙的家长通常回答的范围是2~6岁,而这些答案都是错误的。吉雅丽说："从宝宝萌牙开始,家长就应注意保持孩子的口腔清洁。"刚出生的宝宝那么小,家长怎么做清洁呢

吉雅丽为家长们做出了详细的指导：当宝宝前牙萌出以后,家长就要用纱布蘸一些温开水来清洁宝宝的牙面及口腔,将口腔中的黏液和残渣清洁干净;乳牙萌出多颗后,家长要用带软毛的指套或者软毛刷清洁宝宝的口腔;当牙齿完全萌出后,就可以用软毛儿童牙刷来刷牙了。另外,3岁以下儿童不提倡使用牙膏,尤其是含氟牙膏;4岁以上的孩子可以使用儿童含氟牙膏,但每次牙膏使用量不超过豌豆大小;5岁以前,孩子应在家长的指导下进行口腔清洁,6岁以后则应养成独立刷牙的习惯。

预防龋齿,应定期带孩子做口腔检查

吉雅丽提醒广大家长朋友们,以下几类宝宝患龋齿风险大,应注意定期检查：经常含乳头睡觉或者夜间喂奶较频繁的宝宝,经常吃甜食或喝含糖饮料的宝宝,出生时体重较轻或者早产的宝宝,牙齿上出现白色或者棕色斑点、牙齿釉质发育不全的宝宝等。

具体的做法是：当第一颗牙齿萌出后,进行第一次检查,主要是为了检查宝宝牙质是否存在健康隐患,此后每半年应该检查一次。如果患龋齿的风险较大,最好每3个月就检查一次。

此外,还应注意科学选用儿童含氟牙膏来预防龋齿。家长最好不要亲吻孩子的嘴,否则也很容易把细菌传给孩子,患有口腔疾病的家长更应注意。

最后吉雅丽提醒家长,由于宝宝的牙齿还未发育完全,所以龋齿很容易迅速破坏整颗牙齿。当发现孩子有龋齿时,龋齿多半已经通过覆盖在最外层的牙釉质损害到牙本质了,治疗起来比较麻烦。尤其是乳牙龋齿,更需要长期、反复的治疗。因此,家长一旦怀疑宝宝有龋齿,应尽快带宝宝去看牙医。如果治疗不及时,半年后就有可能发展到满口龋齿。

（责任编辑：zxwq）

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