虽然分娩是一个自然生理过程,可它对人类却往往是一件重大的应激事件,尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,对分娩产生不良的影响。目前,心身医学正在日益受到广泛重视,不但要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。这样,有助于提高自然分娩的安全性。第一课：了解分娩的应激反应分娩应激反应,是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时,所产生的非特异性反应,从妊娠期间就开始了这种心理应激反应mdash;mdash;*对怀孕后身体的生理变化不适应,尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受,加上妊娠反应引起的呕吐不适等,孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。*过于关注怀孕过程,如经常担心妊娠不顺利,担心胎儿发育不正常。研究表明,对怀孕表现出消极态度,对胎儿状况太担心的孕妇,在孕期容易发生并发症,分娩时也常常更危险。*担心分娩不顺利,害怕手术,害怕分娩时的宫缩痛。*害怕陌生的分娩环境,害怕周围产妇痛苦的ayou或嚎叫,害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。*为胎儿性别烦恼,担心分娩后遗症,担心胎儿不能存活,担心产后无人照顾及经济费用等。第二课：了解分娩时的生理和心理反应特点分娩时生理反应特点表现为mdash;mdash;*血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。*内分泌系统发生变化,尤其是垂体-肾上腺皮质系统,使得肾上腺素分泌增加,导致zg收缩乏力,影响产程的顺利进展。分娩时心理反应特点表现为mdash;mdash;*焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑,可提高个体适应环境的能力,而过度焦虑则不利于适应环境,易导致zg收缩乏力,是增加助产率和产后出血的一个可能因素。

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