左旋肉碱到底有没有减肥效果这个问题引发的争议似乎从未停止过。

　　今年6月份开始,多位医生在网络上先后发表观点,认为服用左旋肉碱减肥并不可行。北京积水潭医院烧伤科主治医师方宁刚甚至直言：左旋肉碱减肥完全是骗人的,如果吃了左旋肉碱或其他减肥药后出现厌食、兴奋、心率快等症状,应高度怀疑里面偷偷添加了禁药西布曲明。

　　这一说法随后便得到了很多医学界人士的认同。浙大一院肾脏病中心蒋华认为,左旋肉碱本质上是一种维生素,并没有特殊的减肥功能,正常人体有足够的左旋肉碱。

　　左旋肉碱这个概念最初是由西木博士带到公众视野的。西木博士本名栗树和,2010年在一档电视节目中介绍吃左旋肉碱可以快速减肥,引发了很大关注。

　　国家药监总局数据显示,名称中冠以左旋肉碱的保健食品共有7个批号,另外还有若干批号其主要成分为左旋肉碱。从审批时间看,很多都在2010年之前就已面世,只是当时并不为人所知。

　　左旋肉碱最早从肉类中被发现,随着进一步的研究结论,人体内可以自身合成左旋肉碱。因此在1989年,美国科学院食品营养委员会在综合了各方意见后,认定左旋肉碱不是一种必须的营养成分。欧洲一些国家甚至规定可以随意添加在食品中,不设限。如婴儿配方奶粉中就添加有左旋肉碱。

　　一个普通食品是如何变身为减肥产品的左旋肉碱在脂肪代谢中充当转运脂肪酸的工作,肉碱越多,其转运速度越快,也就有利于脂肪的消耗。

　　但和睦家医院药剂科主任冀连梅指出：左旋肉碱必须配合大运动量才能达到减肥效果,单纯的服用是没什么效果的。因此很多都是专业健身人士在用。

　　医学上,左旋肉碱称为左卡尼汀,是尿毒症病人透析用药。很多医生并不认为左旋肉碱能够减肥,因为大运动量本身就能达到减肥的效果,而且人体能自身合成。只有在患一些疾病、肉碱缺乏的情况下,才需要额外补充。

　　对此,康比特董事长白厚增有着不同的看法。左旋肉碱很早就运用于专业运动员的训练之中,对于消耗脂肪、提高耐力还是有很大帮助的。他认为：左旋肉碱需要辩证看待,个人代谢水平不一样,并不能说完全就没有作用。在长期的竞技运动实践中,康比特发现甚至补充乳清蛋白都能起到减肥的效果,这些原理并非是可以简单推导的。

　　在西木博士的不断宣传之下,各类左旋肉碱很快铺向市场,既包括保健品,也包括普通食品。2011年,西木博士又开始推介左旋肉碱黑咖啡,认为和黑咖啡同时服用,能够提高左旋肉碱燃烧脂肪的速度。

　　不幸的是,今年5月24日国家药监总局公布的非法添加案例中,正是一款左旋360咖啡产品,被查出添加了酚酞。

　　而这款咖啡产品属于保健食品,批准文号为g20050818。数据显示,该文号属于灵威牌修体颗粒,其在药监局注册成分中并不含咖啡。

　　业内人士介绍：这是保健食品普遍的销售方式,根据不同的销售商,生产不同包装的产品,提供给不同的渠道。因此名称也有所改变。

　　在一些售卖左旋360黑咖啡的网站上,对其功效的宣传为一天能瘦一斤肉。但很多网站会同时提醒消费者,吃完之后会发生口干、头晕、饱腹感、失眠、心跳加速、拉肚子等现象,并称这都是正常反应。实际上,这些正是西布曲明和酚酞等减肥药物典型的不良反应。

　　但更多的左旋肉碱产品并不属于保健食品,如果在普通食品中添加这些西药成分,如何规范还将是一个问题。减肥类保健食品需要经过严格的审批,理论上说左旋肉碱作为普通食品,并不能验证其具备减肥功效。

　　有机构提供的数据显示,目前减肥产品市场上,近60%为左旋肉碱类产品。正是由于其身份特殊,游离在食品与保健食品之间,审批方式可自由选择,才引发了市场相对混乱。

　　白厚增表示：对待左旋肉碱产品,需要有个科学的态度。应该说配合服用左旋肉碱保健食品,运动减肥的效果会更加明显。

　　减肥茶不宜长期服用

　　不少人热衷于使用号称纯中药的肠润茶减肥,刚开始还有些效果,可时间一长就会出现便秘。原来,这些所谓的减肥茶大多添加了通便的中药,而长期服用这些药物则会产生相反的作用。对此,北京医院中医科主任李怡教授在接受记者采访时表示,无论是通便中药或者肠润茶,都不宜长期服用,否则可能会加重便秘的情况。

　　临床上常用的通便中药有大黄、番泻叶、决明子、芦荟等,它们都属于蒽醌类药物,能软化大便,并通过刺激大肠增加蠕动而排便,起效迅速,尤其适合于短期便秘的治疗。但如果长期服用,则会使肠壁神经感受细胞的应激性降低,肠壁神经细胞发生变性等改变,肠道甚至可能会变黑。在这种情况下,即使肠内有足够粪便,也不能产生正常蠕动和排便反射,可能会导致顽固性便秘,给治疗增加更多的困难。因此在临床上使用此类药物时一般不超过两周,而且对用量有严格的控制。

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