"我孩子就是不爱喝奶,怎么办？"在本报与省商务厅联合推出"新鲜牛奶新体验,陕西乳企开放日"活动之一——健康大讲堂活动现场,参加活动的家长们抢着向西安儿童医院儿保科张婕提问。专家指出,婴幼儿期营养状况影响小儿的一生健康,早期喂养方式将决定今后的饮食习惯。

-半岁后适当减少奶量

婴幼儿期是身体发育第一个高峰期,脑发育处于第二个高峰期,如何才能做到科学喂养呢？不同时期的婴幼儿喂养又该注意哪些事项呢？

0~3个月婴儿：可根据婴儿需要进行哺乳,以满足婴儿高速发育的需要。人工喂养要根据小儿需要来定时、定量喂养,可在两次奶之间喂水,每天2~3次。采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴和奶粉,避免强迫进食。

4~6个月婴儿：婴儿奶量基本不减,还可适当增加,辅食可在此期间开始添加,在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始,但不要在炎热季节开始,也不要在一天内添加两种以上未

接触过的食物,且生病时应暂停。可选择1段婴儿专用泥糊辅食,开始尝试和添加婴儿辅食,进食颗粒细小的泥糊食品,以丰富婴儿味觉,让婴儿肠道逐渐适应不同种类的食物。

7~12个月婴儿：应适当减少奶量,但仍以奶类食物为主,逐步过渡到以各种食物为主,进食混合型泥糊食品,逐渐增加辅食所占比例,提高咀嚼食物能力,从9~10个月开始,让婴儿学习自主进餐,不要强迫婴儿进食过多的食物,对喂养困难的小儿需要提供个性化喂养。满一周岁的小儿基本可以与成人吃相同的食物,但应单独为宝宝加工制作,使食物软、烂、卫生、精细、清淡、营养丰富且混杂比例适当。

-婴幼儿多做日光浴

婴幼儿时期需要合理均衡的营养素,比如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维等。如果某种生长素缺乏,则可能导致病变。张婕介绍,维生素d主要来自日光中,家长应多带孩子进行日光浴。

佝偻病的产生是由于儿童体内维生素d不足使钙磷代谢紊乱,可能导致佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、手足痉挛等症。张婕说,体内维生素d主要是人体皮肤经紫外线照射后自行合成。缺少紫外线照射时可以口服维生素d,但吸收率仅50%。

母乳中的维生素d是绝对不足的,因此母乳喂养的儿童要特别注意额外补充维生素d,而用高品质配方奶粉喂养的儿童应适当减少或不喂维生素d制剂。婴幼儿日光浴冬春季节上午10点后至下午4点以前,阴天也应到户外活动,阳光过强可在阴凉处。还要适当保护头部和眼睛,时间不宜过长,一般2~3小时为宜。出汗多时注意补充水分,体弱儿、早产儿可在家开窗或近窗做日光浴。

同时,还要喂养有度,定期进行健康检查,避免过量摄入。若过多摄入维生素d可引起孩子食欲不振、体重减轻、恶心等症状。实习记者李粉荣本报记者韩艳

热线笔录

添加辅食先菜后果先肉后鱼

近期有关奶制品以及婴幼儿喂养问题备受关注,为此本报在上周三特邀请陕西省医学会儿童保健分会主任委员、西安交通大学医学院潘建平教授针对婴幼儿喂养问题接听热线,解答读者疑问。

读者：给孩子添加辅食时,蛋白要不要吃？

专家："先米后面、先菜后果、先肉后鱼、先蛋黄后蛋白"是添加辅食的一个原则。"先菜后果"是防止小儿尝过"甜头"后不再接受蔬菜；其余是为了防止皮疹、瘙痒等食物过敏,要注意"先"与"后"的时间界限,例如吃蛋黄3~4周后如小儿未出现过敏的表现,就可以逐渐加入蛋白,而现实生活中,许多家长给小儿吃蛋黄已半年甚至更长时间了,仍未加入蛋白,是不妥当的,因为蛋类的营养价值是指全蛋,单纯吃蛋黄或蛋白都不合理。许多家长认为给小儿先吃蛋黄后吃蛋白是因为蛋黄易消化、蛋白难消化,这是误解,实际上蛋白比蛋黄更易消化。只是由于婴儿容易对蛋白过敏,不会对蛋黄过敏,所以才强调"先蛋黄后蛋白"。

读者：我家孩子是早产儿,什么时候开始补铁？

专家：由于母乳中含铁不足,而小儿从母体中带来的铁仅够维持4个月左右,所以出生4个月以后的补铁非常重要。为此,要求小儿辅食中应含有相当数量的铁。含铁丰富且吸收率高的食物包括动物血、肝、瘦肉、海鱼、禽、蛋等。植物性食物中的铁吸收率很低,所以一定要注重动物性食物的添加。

如为早产或出生时体重不足(出生体重小于2.5公斤)的婴儿,应在满月后即开始在医生指导下补充铁剂。吃高品质配方奶粉的小儿,由于奶品中已强化了铁,因此应根据吃奶量决定铁剂的适宜补充量。本报记者韩艳

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