阴道炎是常见的妇科炎症,这是有女性特有的生理特征决定的。如果是孕妈咪得了阴道炎,应该怎么办呢？会伤害胎儿吗？

女性外生殖器构造复杂,皮肤、黏膜皱褶较多,既有汗腺、皮脂腺,又有前庭大腺和宫颈、阴道的分泌物,及月经来潮。前有阴道口,后有肛门,因此更容易患阴道炎。阴道炎是妇科常见疾病。怀孕后,阴道炎有可能造成羊膜感染、早期破水、引起早产。为了孕育健康的宝宝,如果在怀孕前,发现患有阴道炎,应配合医生进行积极的治疗。

怀孕前后需提防哪些阴道炎

念珠菌性阴道炎

由什么引起白色念珠菌

发病与什么有关妊娠、糖尿病、服用避孕药或抗生素、大量雌激素的应用、穿紧身化纤内裤、偏嗜甜食。

典型的白带：呈凝乳状或豆渣状;白色稠厚;略带臭味;也有白带呈水样,稀薄;无臭味。

如何预防念珠菌性阴道炎常与外阴或其他部位的真菌病并存,或交叉感染。因为那些部位的皮肤瘙痒而进行搔抓,可使手指带菌,导致传染到阴道,形成阴道炎。所以,预防感染的主要措施是：平时注意皮肤清洁,保持外阴干燥,合理应用抗生素及激素,积极治疗糖尿病。

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细菌性阴道炎

由什么引起加德纳菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌及支原体。

发病与什么有关阴道生态环境和ph的改变,是加德纳菌和厌氧菌大量繁殖的致病诱因。其发病与妇科手术、既往妊娠次数、性伴侣数目有关。

典型的白带：呈灰白色或灰黄色、稀薄、有腥臭味,尤其是性交后更为明显。

如何预防加德纳菌在ph4.5时不易生长,ph4.0时不生长。由于口服避孕药起支持乳酸杆菌占优势的作用,如果有这样酸性的阴道环境,对细菌性阴道炎便具有一定防护作用。

滴虫性阴道炎

由什么引起阴道毛滴虫

发病与什么有关浴室、马桶、内衣裤、各种卫生用具间接传染。

典型的白带：阴道分泌物异常增多,常为稀薄泡沫状,有腥臭味,严重时白带混有血液。当混合有细菌感染时分泌物呈脓性。

如何预防由于滴虫可通过污染的内衣及物品传染,所以应注意消毒及保持外阴清洁。

怀孕早期和中、晚期用药应有所不同。怀孕早期由于胎儿正处于器官发育形成的重要时期,此时药物很容易对此有副作用,专家此时多不主张患者使用栓剂和口服药,若患者症状较轻,最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状。

妊娠女性患阴道炎的用药特点

据调查,约2/3的妊娠妇女罹患霉菌性阴道炎,主要是因为妇女怀孕后阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润,有利于霉菌生长,所以很容易患霉菌性阴道炎。如果患有轻度霉菌性阴道炎,一般对怀孕无妨,但如果是较重的阴道炎,则应治愈后再怀孕。

孕妇患此病会出现外阴瘙痒、灼痛的症状,影响孕妇的工作和休息,如不及时治疗,胎儿被感染后,皮肤上会出现红斑疹,脐带上出现黄色针尖样斑,若胎儿从阴道分娩,则有2/3的新生儿发病—即出现鹅口疮和臀红。

但孕妇要注意的是,在怀孕早期和中、晚期用药应有所不同。怀孕早期由于胎儿正处于器官发育形成的重要时期,此时药物很容易对此有副作用,专家此时多不主张患者使用栓剂和口服药,若患者症状较轻,最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状;若感染情况较严重,可以进行阴道擦洗后,再在阴道局部上栓剂,但这一过程必须由医院的妇产科护士完成,以免用药不慎给胎儿带来不良影响。中、晚期时候的用药相对比较安全,这时候应彻底解决问题。专家建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。

如"达克宁"栓1枚/天,连续使用三天即可,价格在二三十元左右,"凯妮汀"栓50多元一枚,一般用一枚就可以,最好在一周后再用一枚巩固疗效。口服用的"麦咪喏"适合孕妇使用,对胎儿比较安全,70多元一盒,也是口服一周,不过用前应先咨询一下医生。外洗的洗剂目前市场上品种很多,对孕妇而言,外阴部的冲洗是允许的,但阴道内的冲洗剂则是禁用的,这很容易影响到胎儿。

为避免感染新生儿,孕妇患霉菌性阴道炎时,应选择对胎儿无害的药物进行局部治疗,操作须注意轻柔。

孕期得了阴道炎需要注意的问题：

1、孕妇不能用任何阴道冲洗剂。因为母亲体内有一个精子在体内,所以整个的免疫力都会下降,经常会发生霉菌性阴道炎,如果得了霉菌性阴道炎,要用专门为孕妇治疗霉菌性阴道炎的药。由于孕妇在怀孕期间阴道内糖原增多,有可能导致轻微的阴道炎,一般不会有太大的问题,建议定期复查,遵医嘱用药,自己不能盲目用药,以免对胎儿产生不利的影响。

2、防止时装性阴道炎。备受青睐的各种体形裤因裤裆瘦短,透气性差易使细菌繁殖。

3、防止性病性阴道炎的间接感染。游泳、桑拿、洗浴时要特别注意。

4、注意性生活卫生,在性伴侣患有生殖道炎症时,尽量避免性生活或使用避孕套隔离,以防被感染。

5、不要盲目滥用抗生素和激素,它们会导致体内菌群失调而患上霉菌性阴道炎。

6、注意经期卫生,正确使用消毒后的卫生纸、卫生巾,勤洗、勤换内裤,内裤洗后要放在日光下晒;睡前用温清水洗外阴。

（责任编辑：zxwq）

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