妇女的更年期中常出现一些症状,它们既不是器质性疾病,也不是不可克服的或一旦出现就永久存在的病理状态。更年期是一个内分泌改变的转折期,不同人对此自然有不同的反应。有人认识到更年期的一些变化,特别是绝经,是必然的过程,会处之泰然,将它作为生活的一部分来接受,不感到任何负担或忧虑,亦不产生任何症状,很安危地进入老年期。更年期最明显的症状,也是最早出现的关头,是潮热、出汗和心慌。这是血管舒张和收缩失调的一系列表现。更年期综合征中潮热是颇具牲性的。在我国调查中,潮热发生率为更年期妇女的28.6%在国外有的62.5～80%.患者常不自觉地突然出现强烈的发热感,由躯干上部,特别颈面部,向上扩展到头顶,然后自然消失.随之出汗,皮肤有刺激或轻度寒冷感.白天黑夜任何时候都可以发生,每次持续数秒钟至数分钟不等.有的人偶然发作1次;有的人每在活动、进食或情绪不稳时即发作,甚至频繁到每天花30～50次之多,经常在睡梦中热醒、大汗且影响睡眠,以致头昏、头痛,非常苦恼。但这种症状属自限性,少则一年半载,多则4年5年就自行消失。其次是植物神经系统功能失调症状,如疲乏、注意力不集中、抑郁、紧张情绪不稳、易激动、失眠、多疑、健忘、肢体感觉异常(有蚁走感、麻木、沉重、痉挛)、头晕、耳鸣等。这些症状不一定都出现,每种症状的轻重程度及发作频度各不相同,可以多样化。约75%更年期妇女可有上述一类症状及不适,但多数会逐渐减轻以至完全复原,不留永久改变。其中有些症状如健忘、疲乏等,可能更多的原因是与老年性变化有关,但发生在更年期,使妇女不易区分清楚。其它症状如骨骼关节痛、骨质疏松症、冠心病、高血压病动脉硬化症、各种代谢及营养病,以及泌尿系和生殖道不适症状。在临床上虽然不如血管舒缩和植物神经功能失调症状那样困扰病人,但这些改变却多半是不可逆的病理状态,常持续到老年期,或加重,或引起其它合并症,影响到老年人的健康和生命,更应给予充分注意。根据中国流行病学调查,中国妇女的更年期综合征的临床表现与白种人有明显不同。专家介绍,华人妇女在更年期的症状主要表现为骨与关节疼痛、记忆力衰退和易疲劳(三种症状的表现率均高于50%)等;西方妇女则一般表现为潮热、盗汗(心血管舒缩症状)等所谓更年期综合征典型症状。此外,中国妇女在"情绪抑郁、烦躁、失眠、易怒"等神经、精神症状的发病率也较西方妇女高。女性更年期预测指标女性更年期的先兆或早期症状比较明显,可通过下述指标预测更年期。1通过家族遗传进行预测：由于进入更年期的年龄与遗传因素有一定关系,所以,祖母、母亲、同胞姐姐出现更年期的年龄可以作为孙女、女儿、妹妹进入更年期年龄的预测指标。但此指标并不是绝对的,易受后天生活条件、环境、气候、社会因素、药物、疾病等因素的影响,使更年期提前或推迟。2从初潮年龄预测更年期年龄：多数人观察确认,月经初潮年龄与更年期年龄是负相关,即初潮年龄愈早,更年期(绝经)年龄愈晚;相反,初潮年龄愈晚,更年期年龄则愈早。3月经紊乱现象：月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。月经改变的表现大致分为三种类型：一是月经间隔时间长,行经时间短,经量减少,然后慢慢停经;二是月经不规则,有人行经时间长,经量多,甚至表现为阴道大出血;也有人表现为淋漓不断,然后逐渐减少直至停经;三是突然停经。绝经是进入更年期的重要指标之一。4更年期的先兆：妇女进入更年期之前一般都有某些症状。如患者感到胸部、颈部及脸部突然有一阵热浪向上扩展的感觉,同时上述部位的皮肤发红,并往往伴有出汗。又如平时月经较准,经前也无特殊不适,而突然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症候群;另外,出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变,也是步入更年期的先兆。通过以上预测方法和自己身心的具体感受,大多数妇女可以知道自己是否已进入了更年期。

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