婴儿点头癫痫是医生闻之色变的癫痫疾病,常伴随脑部病变与异常,该如何及早发现症状?只要符合三要件:点头频频、脑波检查异常、智力障碍,大概就能确诊了!
什么是点头癫痫?
癫痫是一种因神经细胞异常放电,所导致的反复性发作抽搐的疾病,可分成很多类型,像是局部癫痫、全身型癫痫等。其中点头癫痫,又称韦氏综合征,是一种罕见却又较严重的癫痫,主要发生在一岁以下的婴儿,发作的高峰在六个月。发病原因包含脑部结构异常(缺氧、脑部感染等)、染色体异常、基因变异、代谢异常等。
点头癫痫发作症状
婴儿点头癫痫症状不像一般全身性大发作型癫痫来势汹汹,通常发作时间只有几秒钟,且会因突然巨大声响或碰触而诱发,容易被忽略或误认为惊吓反射,家长必须要有所警觉。典型症状如下:
1、连续性的不停点头,特别是快睡着或刚睡醒的时候。
2、有时会合并高举双臂般的四肢伸展动作,或者出现双手上抬、身体前屈的朝拜式抽搐。
3、不停出现奇怪或惊吓表情。
有些宝宝的疾病在门诊检查时,因为没有症状所以不容易被医生发现,必须仰赖爸妈们平时的细心观察,现在人人都有手机很方便,如果发现宝宝在家里有任何怪异现象,建议直接录下来,有助于医生做正确的鉴别诊断。
点头癫痫对孩子的影响
点头癫痫的宝宝绝大部分会合并脑部异常或病变,造成智力与学习发展都比一般孩子慢,诊疗上比一般的癫痫还要难以控制,因此早期疗育就更显重要。最好能及早通过药物治疗控制,也可通过全面性感觉统合、康复课程加强孩子的学习发展。
诊断方法:脑波检查
临床上怀疑宝宝有癫痫时,会安排脑波检查,侦测脑细胞的活动,看脑波的传导或电流,若有癫痫就会看到不正常放电,这又被称为癫痫波。脑波侦测有不正常放电时,还会进一步做脑部核磁共振检查,这项检查能清楚地看到脑部是否有异常的病变或损伤。
婴儿点头癫痫如何治疗?
1、促肾上腺皮质素(acth)
点头式痉挛治疗以荷尔蒙疗法为主,大约四到八成的病人对此治疗有反应,一般开始治疗后两周就会进步;促肾上腺皮质素虽然有效,但副作用为免疫力大幅降低,病毒细菌容易趁虚而入,如果患儿出现感冒或感染症状,疗程就必须立刻停止。
2、抗癫痫药物
这种药物主要用在结节性硬化症所引起的婴儿点头癫痫,对于其他原因引起的点头癫痫效果较差。
治疗效果或预后
以预后而言,最好的情况大约三到五成的小朋友将来能拥有正常的智力,不过也有部分宝宝日后拥有正常智力的机率只剩下14%;最坏的情况,有约一半的点头癫痫宝宝,会发展出其他形式的癫痫,最为人熟知的是雷葛氏综合征(lennox-gastaut syndrome),一种很不好控制的癫痫综合征。建议能够及早发现及早治疗,预后效果较佳。
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