女性癫痫患者怀孕应注意的事项:
第一,关于遗传性的认识 癫痫在少数情况下,有不定期遗传影响,对大多数影响不大,影响大小主要与病因有关。原发性患者亲戚中,患者发病率为3%mdash;4%,继发性患者中为0mdash;1%,说明原发性影响大,血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病,则第三代的发病率为20%, 因此,原发病人虽可结婚,但应限制生育。癫痫病人选择 配偶时,不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人,血缘关系越远越好。
第二,癫痫对于怀孕的影响 癫痫患者怀孕后,45%的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响。
第三,服癫痫药对胎儿的影响 抗癫痫西药,胎儿致畸发病率2.2%mdash;13.8%。常见有腭裂、唇裂、 心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史(如糖尿病)等有关,另一方面与所用药物有关,特别是有些西药。为了防止胎儿致畸,最好服用中药,症状控制应在3年以上,年龄不超过35岁。
因此,对于癫痫患者婚育来说,癫痫患者在选择对象时,应注意不与家族中人结婚,也不宜于有癫痫即高热惊厥史的人结婚,患者或家族中有畸形遗传病者,应不生育,患者有流产、死产或生产出异常婴儿的,再产应格外小心,以减少遗传因素对后代的影响。
实习编辑:陈兰兰
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