会阴切开术常有两种方式：正中切开术与侧斜切开术,两者各有特点。正中切开术有出血少,易缝合、术后伤口疼痛轻,愈合好及瘢痕少等优点,适用于会阴体较长者。但助产技术要求高,易发生会阴撕裂,不宜用于胎儿较大、会阴体短、产钳术、臀位牵引术等阴道助产手术,以免切口下延造成会阴严重撕裂。斜侧切开术虽无上述那些优点,但能避免严重的会阴裂伤,而且产后切口愈合也良好,是目前产科中常用的手术方法。

由于会阴伤口经常与产后恶露、大便、小便做伴,产后会阴的护理显得极其重要,否则,可能导致产后生殖道感染,会阴伤口愈合不良,影响今后生活。

1.保持外阴清洁。勤换会阴垫及内衣裤,大小便后勤用清水洗会阴,每天用0.1%的苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液擦洗外阴,至少1次,直至会阴伤口拆线。

2.产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。一方面,可使产后恶露尽量不侵及伤口；另一方面,可以改善局部伤口的血液循环,促进伤口愈合。

3.外阴伤口肿胀疼痛者,可用95%乙醇（酒精）纱布或50%硫酸镁湿敷外阴。

4.对于那些会阴伤口局部有肿胀、硬结者,分娩10天以后,恶露量已明显减少时,可用1:5000高锰酸钾溶液,浸泡会阴15分钟,每天2次。以促进会阴伤口愈合、消肿、缓解局部肿胀不适。

5.当会阴伤口明显疼痛或出现异常会泌物时,应警惕伤口有否感染,必要时需请医生检查和治疗。

总之,对大多数产妇来说,由于会阴切口愈合力强,只要产后护理得当,多能愈合,不会发生感染,一般在产后3-5天拆线,若用可吸收线皮内缝合则不需拆线。

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