糖尿病肾病的饮食调养是比较复杂的,这和糖尿病肾病的特点有关,既要保证热量和营养充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质。因此,糖尿病肾病的饮食应该在医生的指导下根据病情进行安排。

　　糖尿病肾病患者的饮食要注意蛋白的摄入

　　近年来认为长期采取高蛋白膳食,可能加重肾脏的高滤过状态,同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留,从而导致肾功能的进一步损害。因此主张适量限制糖尿病肾病的饮食中的蛋白质,以减少肾脏损害。

　　在早期糖尿病肾病,肾功能正常者,可予优质蛋白(动物蛋白) 每日0.8g/kg体重,肾功能衰竭尿毒症期,优质蛋白每日0.5g/kg体重。若严重低蛋白血症,可静脉滴注人体白蛋白及必需氨基酸。另外,糖尿病肾病多伴有高血压,后期可伴有水肿及心力衰竭,故糖尿病肾病应进低盐饮食,每日钠盐最好低于2g,但无盐的饮食十分难吃,临床上常难做到。

　　蛋白摄入误区：有患者认为,以素食为主或不吃肉类、奶制品、蛋类就是低蛋白饮食,但素食中植物蛋白含有的必需氨基酸较少,不能满足人体的需要,糖尿病肾病的饮食长期这样安排可能造成蛋白质营养不良,不利于肾功能的恢复。

　　糖尿病肾病患者限盐具体看

　　糖尿病专家指出,糖尿病肾病的饮食由于肾功能衰退,要特别注意盐的摄入,不能过少,使身体缺盐,也不能过多,引起浮肿等。针对糖尿病肾病的饮食要求,专家指出,限盐要根据患者的具体情况进行分析。

　　终末期肾病发展到一定阶段常可出现高血压,表现为浮肿或尿量减少,限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时,不应再在糖尿病肾病的饮食中过分限制钠盐,甚至还需补充。

　　掌握患者液体出入平衡也很重要。终末期肾病的尿毒症期可能出现少尿甚至无尿,这时水的摄入就非常重要了,如果在糖尿病肾病的饮食太多地摄入水,会加重肾脏负担,导致病情恶化,因此一般每日入液量为前一日的排尿量加上500毫升;但当患者合并发烧、呕吐、腹泻等症状时,就应再多补充液体。因此患者还需了解食物的含水量,量出为入。

　　糖尿病饮食总原则是低热量

　　糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别。因为糖尿病一旦进入并发症阶段,保护心、脑、肾等各器官功能,就显得异常重要。总体来说,糖尿病肾病饮食原则要求主要如下：

　　一、优质低蛋白质饮食。

　　所谓优质,牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋、禽蛋蛋白,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担。

　　二、应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷,像动物脑子和内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类肯定高磷,不宜多吃。

　　三、适当补充纤维素、维生素等也很重要。所以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益。

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