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产后子宫收缩过程

子宫是一个由较厚的肌肉组成的器官，不会立即恢复原状，约需两周时间回到骨盆腔，6周内回到孕前大小。子宫恢复状况可从3方面来看：

1、子宫体：分娩后，子宫会立即收缩，因此，在腹部处可用手膜到一个很硬且呈球状的子宫体，其最高处差不多与肚脐同高。然后，每天的高度会下降一点，约两周时间，子宫会变小并进入骨盆腔内，这时，就无法在腹部摸到子宫底了。

2、子宫颈：分娩后，因子宫颈充血、水肿而变得非常柔软，子宫颈壁也会变得很薄，大约要到7天之后才会恢复到原来的形状。生产完7～10天后，子宫颈内口会关闭，一直到产后4周左右，子宫颈才会恢复到原来大小。

3、子宫内膜：胎盘和胎膜与子宫壁分离后，由母体排出，从子宫内膜的基底层，会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右，除原来胎盘的附着面外(分娩后，约手掌大小，产后6～8周会完全愈合且不留痕迹)，其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。

在子宫恢复过程中，需通过强而有力的肌肉“收缩”动作，让血管受到压迫而止血，并恢复到原来的大小。因此，在产后1周内，妈妈常会感到子宫收缩带来的疼痛感。若收缩不好，血管就会持续出血不止，如形成血块积在子宫腔内，就造成子宫肌肉层的收缩更差，出血情况会更恶化。

子宫按摩加速子宫收缩产妇把手放在肚脐周围，触摸寻找子宫位置，如感觉不到腹部有一个圆形硬块，就需要做子宫环形按摩，借此加速子宫的收缩。子宫收缩的同时，恶露也会随之排出体外。由于子宫变硬表示收缩情况良好，所以，自然产的产妇在产后24小时内，应随时按摩，必须做到子宫变硬才能停止。

为了加速子宫的收缩，自然产的产妇可借助子宫按摩及子宫收缩药物，剖宫产的产妇则因有伤口，而是以注射点滴型子宫收缩剂，让子宫顺利收缩。

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产后子宫收缩疼痛的原因

产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。

生产后第一天，子宫维持在脐部高度，然后每天下降一横指，10-14天子宫会回复到骨盆内的位置，4-6周回复到正常体积。喂哺母乳者因宝宝吸乳会使体内释出催产素，刺激子宫收缩加重宫缩痛。产后腹部会发生象抽筋般地疼痛(尤其是喂哺宝宝母乳的时候)，这是子宫在收缩，为了使子宫能正常下降到骨盆内所引起的。这种疼痛4-7天后会自然消失。

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产后子宫收缩疼痛怎么办

产后宫缩痛顾名思义疼痛发生的时间是在产后。对于刚刚生产完的产妇，宝宝的降临喜悦感以及生产后的疼痛感交织，已经让新妈妈变得疲惫。可是，在生产完后的一两天内，新妈妈会有下腹部的剧烈阵痛感，这种疼痛的感觉就是产后宫缩痛。产后宫缩痛的疼痛感还会由于处于哺乳期的女性的激素分泌而增加。 产后宫缩痛的产生实际是在女性做月子期间。我们都知道，女性在怀孕期间，随着宝宝在妈妈的肚子里慢慢的成长，宝宝的体积也在逐渐的加大。准妈妈的子宫体积也会随着宝宝的增长而被撑大。当宝宝顺利出生之后，妈妈在坐月子期间，子宫会自行恢复到正常的状态。在这个过程中，就会产生产后宫缩痛的感觉。产后宫缩就是女性的子宫在慢慢的收缩回到原来的正常状态。在生产完的一周内，女性的子宫会慢慢的收缩，在这个收缩的过程中，就会让女性有疼痛感。

解决方案：

1、侧睡：刚刚生产完的女性最需要的就是休息。因此，我们一般都是建议女性在产后，要多多在床上休息。不过，躺在床上休息也是需要注意休息的姿势的。对于产后宫缩痛的出现，小编建议产妇采用侧着在床上睡的方式，会缓解一些疼痛感。不建议经常站着。这就好比女性在月经期间，站着会加重疼痛感是一样的。女性在产后侧着躺会缓解产后宫缩痛的疼痛感哦。

2、按摩：刚刚生产完的产妇，很可能体内还有残留物没有排除。坐月子除了养身子之外，女性还会有恶露等

物质的排除：这也是身体健康恢复的过程。产后子宫收缩的疼痛可以借助按摩的方式缓解。在按摩的过程中，能够帮助产妇排出体内的残留物，在这个过程中，能够很好的缓解子宫收缩的疼痛哦。

3、热敷：我们都存在某些生活中的小常识。比如不小心碰伤淤青或者肿起来，会采用热敷的方式缓解。其实，产妇在做月子期间最担心的就是寒气的侵袭，女性需要注意保暖，若是产生产后宫缩痛是可以通过热敷的方式缓解的。可以拿热水袋，放在产妇的下腹部，这种暖暖的感觉可以促进女性下腹部的血液循环，缓解疼痛感哦。

4、止痛药。这种服用止痛药的方式是在确实很痛的情况下实行的。毕竟女性在产后，正好是宝宝的哺乳期，妈妈的饮食是会影响母乳的分泌以及母乳的营养含量问题。建议在母乳期间不要吃药为好。不过，若是产后宫缩痛情况很严重，还是到正规的医院寻求医生检查，可以拿一些适合产妇食用的止痛药缓解疼痛。

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产后子宫收缩不好怎么办

子宫体积缩小、恶露减少至消失是子宫恢复的指标，因而常有人将下腹部突出归为子宫收缩不良。事实上不然，产妇小腹无法消除，常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛，以至于无法缩小，其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西，就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况，有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫肌瘤。这些都需要再到医院检查，如果是真的子宫收缩不良，最主要的危险就是会造成产后大出血，这是真正需要加以注意的地方。

解决方案：

1、坚持哺乳：母乳喂养对子宫的恢复是非常有利的，乳头和乳晕上有着丰富的感觉神经末梢，宝宝的吸吮刺激可以通过这些感觉神经末梢传入脑部的垂体后叶，使催产素合成增加，并释放至血液循环后促进子宫肌肉的收缩，进而加速子宫的复旧。

2、产后按摩：生完宝宝后，新妈妈可以经常在小腹上顺时针地轻轻按摩，通过在按摩过程中对穴位的刺激，间接增强子宫肌肉的兴奋性，促进宫缩。此外，产后如果对骶尾部进行按摩，也可以促进盆腔肌肉的收缩，增强筋膜张力，有助子宫恢复。

3、及时就医：果血性恶露的量明显变多，且持续时间延长(3天以上)，或恶露带有异味，甚至恶露一直没完没了似的，原本颜色已转淡又变红，产妇务必及时就医。经检查后，若是子宫内仍有残留物质，即需要加以处理。若是单纯的子宫收缩不良，则会给予口服(针剂)子宫收缩剂，并教导产妇按摩子宫，鼓励其持续哺喂母乳，以促进子宫收缩及增加子宫复原的状况。

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产后子宫收缩注意事项

1、产后及时排尿

生产过后，产妇要补充大量的水分并及时排尿，可以避免膀胱过度膨胀或者经常有膨胀的感觉。

2、产褥期避免长时间卧位

产后的6-8小时，产妇不妨可以直起身子，过了一天左右就可下床走动，这样有助于生理功能以及体力的复原，可有效帮助恶露排出，促进子宫恢复。在卧床休息时，要采取左卧姿势或者右卧姿势，尽量避免仰卧，谨防子宫后倾，如果子宫已经出现后倾的情况，可以做膝胸卧位来矫正。

3、坚持母乳喂养

母乳喂养可以增强孩子免疫力，促进宝宝的健康发育，而且婴儿吸吮乳头会反射性地引起子宫收缩，进而促进子宫的恢复。

4、注意阴部卫生

生产过后，产妇要特别注意私密处的卫生，要定期清洗，以防生殖道炎症的发生，从而不利于子宫的复原。

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