过度肥胖的女性
过度肥胖的女性更容易引起不孕,是因为她们排出的卵子孕育成为健康胚胎的可能性较小,并且如果是内分泌失调引起的肥胖女性,容易患多囊卵巢综合征,使卵泡不易成熟,影响正常排卵,造成不孕。
重点检查:夫妇双方全套生化检查+全面常规体检。
对于过度肥胖的备孕女性,如患有高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等症状,将会重点进行合理平衡营养指导。通过饮食控制、运动调节等方式调节女性的身体状况,确保有一个健康的身体进行孕育宝宝。在怀孕期间,医院也会有针对性的进行跟踪艰涩,如果孕妈们患有有关疾病的早期症状及体征(如高血压等),也方便及早治疗。当然,女性在妊娠之后则不可随意减肥,但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。
流过产的女性
如今,部分女性对于婚前性生活也越来越开放的状态,近2成的女性表示在婚前就有过流产的经历。不管是因为何种原因流产,女性们都应该在流产手术至少半年之后才能再次怀孕,因为如果子宫内膜和宫颈口没有完全的恢复,很容易导致再次流产。
重点检查:夫妇染色体、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。
在检查过程中,备孕女性应该将自身的流产相关事宜告知医生作为参考,而患有妇产科特殊病史的,如不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等女性都必须进行相关检查,分析其中原因,进行针对性治疗,避免再次流产。
患有糖尿病的女性
对患有糖尿病的女性来说,其人群不孕症约占到2%,而流产率可高达15%-30%。这是因为妊娠会加重糖尿病,使代谢紊乱更加恶化,而糖尿病又会增加孕妇及胎儿、新生儿的并发症,尤其孕妇及围产儿死亡率远远大于非糖尿病患者。
重点检查:血糖及糖化血红蛋白。如患有合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者,妊娠后预后差,就要进行全面体检及实验室检查。
糖尿病女性是否能够怀孕,这需要医生的对其身体状况进行分析。如果准许受孕,那么孕前3月应停用口服降糖药,以免致胎儿畸形,可根据情况改用胰岛素,将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不会通过胎盘,故不致畸。同时,控制饮食与合理运动相结合,将其引发的并发症减至最少。
(责任编辑:zxwq)
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