宝宝得了水痘家长护理需注意。水痘是由水痘-带状疱疹病毒经空气传播引起的急性传染病,多见于婴幼儿和学龄前儿童。人体感染病毒经过10~24天的潜伏期,开始有发热、头痛、纳差等,以后全身出现皮疹,以躯干部位居多,呈高出皮肤的斑疹,数小时内略高出皮肤,再经数小时变成含液体的水疱,然后结痂。皮疹发展快,在1~5天内分批出现,所以,在同一部位、同一时间可见到斑、丘、疱、痂4种不同的皮疹,俗称四世同堂,这是水痘的特征。水痘皮疹较痒,若无继发感染或抓破,痂皮脱落后皮肤完全恢复正常,不留瘢痕。
1、隔离
水痘传染性很强,患儿必须隔离。隔离时间从发病、出疱疹到全部结痂,或出疹后7天。若孩子接触过水痘病儿可在3~6天内注射丙种球蛋白进行预防,可减轻症状或阻止发病。患水痘的孩子在急性期应卧床休息,以免发生严重并发症。
2、皮肤护理
由于水痘皮疹非常痒,要注意皮肤护理,关键在于预防皮肤继发感染,避免抓伤。因为水痘若无继发感染或抓破会自然愈合,不留瘢痕。但是,若继发感染或抓破,造成皮肤的真皮组织损伤就会留下瘢痕,造成终身遗憾。
因此,家长应做好家庭皮肤护理。首先要将患儿指甲剪好,保持双手清洁卫生,告诫孩子不要用手搔抓患处,晚上睡觉时最好套上手套。瘙痒明显者可用0畅25%石炭酸炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液局部涂拭,也可口服氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等药物。如疱疹已破可涂上龙胆紫溶液,有继发细菌感染的可涂新霉素等软膏。
3、预防并发症
水痘病情一般较缓和,但是病人有营养不良、抵抗力差时,病情可较严重。易并发水痘肺炎、脑炎、心肌炎和肾炎,故在家庭护理中要警惕上述并发症的发生。此外,水痘患儿发病期间禁止使用激素类药物,否则可引起严重的后果。
4、使用抗病毒药物
由于水痘系病毒所致,用抗生素效。对于水痘严重,有免疫缺陷的病人可使用抗病毒的药物如阿昔洛韦和干扰素等,以减少水痘播散,提高治愈率。
水痘实际上是一种由疱疹病毒感染的急性传染病。典型水痘的临床经过是,发热当天就会出皮疹,刚出现时是不高出皮肤的斑疹,紧接着就是高出皮肤表面的丘疹,几小时内迅速变为水疱。
水疱像绿豆一样大小,晶莹透明,几天后水疱结痂,经1~2周痂脱落,一般不留下疤痕。但是,水痘很痒,孩子缺乏自控能力,常会用手搔痒。若抓破或继发细菌感染就会留下难以消除的疤痕。
因此,护理中要特别注意:
1.由于水痘的传染性特别强,所以出水痘的孩子应该隔离到全部疱疹干燥结痂为止。在孩子隔离期间应该多卧床休息。吃东西以易消化和富有营养的食品为主,平时多喝水和不吃辛辣、刺激性的食物。
2.隔离期间要让孩子保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。孩子的指甲要剪短,经常用温开水洗手。平时勤换内衣,衣服应宽松为好,以免刺激皮肤瘙痒处。皮肤痒处可涂5%碳酸氢钠溶液或炉甘石洗剂。
假如疱疹已破可涂1%龙胆紫,有利于收敛;继发细菌感染的可局部涂金霉素软膏。对比较好动的孩子,可以保护性地用消毒的纱布包裹或固定双手,以防抓破皮肤。如果在家中,只要护理得当,一般孩子在1个月左右就完全可以康复如初了。
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