宝宝发烧会把脑子烧坏吗

宝宝是否发烧，不是单凭大人的感觉，用手摸摸宝宝，觉得烫了就是发烧。而是有一定的标准，一般用水银体温计测量超过37°4，就可以算发烧。

但发烧只是疾病的一个症状，而不是病。宝宝发烧是由几类疾病引起的，比如感染类疾病：上呼吸道感染、肺炎、腹泻；如传染性疾病：水痘，麻疹……发烧是提示宝宝生病了，是身体对抗疾病入侵的反应，是身体的正当防卫。

不少人都有泡过温泉和蒸桑拿，这两种享受的就是温度，特别是蒸桑拿，最高温度可以高达60度，却很少有出现脑子烧坏的情况，只有缺氧会造成头晕而已。

医学上也做过一些实验，比如将人放进42度的高温水中，泡上八个小时，却对人脑没有产生任何异常。也尝试把三岁以下的幼儿放进同样的水中，少部分幼儿出现一些脑波异常，但是2到3天后就完全恢复正常了。

这些都说明了人体的耐热性很高，发烧的热度并不会烧坏脑子，即使是幼儿，也可以承受这些热度。

所以，发烧的重点是“到底得了是什么病”，“这个病会不会影响到脑子”，而不只是单独的温度问题。如果宝宝患上的是脑炎，就是38度也能烧坏脑子；但是如果宝宝只是单纯的得了感冒，即使高烧到42度也不烧坏脑子。

宝宝发烧温度太高，容易高热惊厥，导致大脑缺氧。一般高热惊厥的发作时间是三到五分钟，甚至一两分钟，这种短暂的缺氧对大脑来说没有任何影响（不过我们还是应该避免这种损害）。脑细胞的主要成分是蛋白质，细胞蛋白在42°以上才会造成不可恢复的损伤，但是基本上没有什么病能烧到这么高。所以说“发烧后对脑子有损害，把脑袋烧坏了”是过去的说法，是没有依据的。

也许有家长会提出疑问，为何有的宝宝在高烧过后会出现智力损伤、肢体瘫痪等后遗症呢？

这是因为引起宝宝发烧的疾病中，有影响宝宝大脑神经系统的疾病，比如脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎。这些疾病影响宝宝的脑神经，即使不发高烧，感染这些疾病也会影响宝宝的大脑。因此宝宝发烧时，最关键的是尽快找出疾病的根源，才能对症治疗。

六个月以下的宝宝发热要立即送医院，不主张自行服退热药。

六个月以上的宝宝，腋下温度超过38°5，要马上服退烧药，即使要去医院，也要先服退烧药，因为38.5°c属于中度发热，在去医院以及等待的过程当中，宝宝可能会烧得越来越高，有发生高热惊厥的危险。如果体温在38.5°c以下，可以采取物理降温的方法。

既往有过高热惊厥史的宝宝，第二次发烧再次发生高热惊厥的几率就会很大。比如宝宝第一次发烧抽搐的体温是39°c，就不能等到烧38.5°c以上再用退烧药了，在体温达到38°c或者37.8°c就要服药；有的宝宝可能38.5°c就抽了，甚至更低，那可能在37.5°c时就要让他吃退烧药了。

所以，既往有高热惊厥史的宝宝，就不要局限于38.5°c这个坎，在低烧的时候就要用退烧药。

宝宝发烧时，我们通常要求室温控制在26°左右，如果是在闷热的车里或者夏天家里没有开空调，宝宝体温超过38°5，则要脱掉过多的衣服，不要捂太多。

●洗个温水澡

发烧时洗个温水澡可帮助降温；也可用温水擦皮肤皱褶的地方，比如腋下、肘窝、大腿窝等血管比较丰富的部位，让这些部位的血管扩张，把温度散发出去。

●冰袋湿敷

用毛巾裹着冰袋枕在头下，或者拿稍微凉一点的毛巾敷在额头，确保头部温度不会太高，防止出现高热惊厥。如果头枕冰袋散热效果不佳或宝宝不愿枕冰袋时，也可把冰袋夹在腋下。

提醒：六个月以内的宝宝不宜使用这种方式，因为小宝宝易受外在温度影响，使用冰枕会导致温度下降太快，让宝宝难以适应。

●让宝宝多喝水

尽量喝白开水。如果不愿意喝水，可以喝一些鲜榨的富含vc的果汁，如橙汁等，也可以煮一点冰糖梨水或蜂蜜水。一岁以前的宝宝，不建议喝鲜榨的果汁和蜂蜜水等。

●饮食上清淡为主

吃一些流质的饮食比如粥、面条。油腻的东西不建议吃，并且要少量多餐。

对于宝宝来说，退烧药只有两种成分最安全，一种是对乙酰氨基酚，比如我们市面上常见的泰诺林这一类，另一种是布洛芬，比如美林这一类。其他类如阿司匹林，则不建议给宝宝服用。对乙酰氨基酚对胃肠道基本上没有什么刺激，药效温和，可用于一岁以下的宝宝。布洛芬退高烧效果较好，但布洛芬可能会让个别宝宝的胃肠道不舒服。

提醒：3个月以内的婴儿，特别是新生儿，应慎用，或遵医嘱。因宝宝体温调节中枢尚未发育完善，汗腺尚不发达，退烧药起不到多大作用，有时反而会引起虚脱。

●注意时间

所有退烧的药物，服用时间至少间隔4个小时以上。不能吃完乙酰氨基酚，2小时后烧没退下来，又赶快吃布洛芬。如果吃完退烧药4-6小时以后体温没升到38.5°c以上，可暂时不用服退热药。

●注意用量

宝宝退烧药的服用量要按体重来计算，而不是单纯依据年龄。如果是第一次或者在没有大夫指导的情况下，就按说明书上的最大量服用，因为量太少有可能退热效果不好。在医院，医生会根据宝宝的体重计算需要服用的量，可能会比说明书上的量偏大，但这也是安全的。

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