肠套叠是婴幼儿的一种常见病,是指一段肠管套入其相连的管腔内,是小儿肠梗阻的常见病因。肠套叠一般在夏秋季节比较多发,4～10个月的婴儿发病率最高,2岁以后很少发病,以阵发性哭闹、腹部摸到包块、血便为显著特点,有些人还可能出现呕吐。宝宝腹痛,因为不会讲述,临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白,腹痛缓解时仍可玩嬉或入睡。病初时可有1～2次正常大便,以后排出含血和黏液的粪便,像果酱样。大多数患儿在起病后4～12小时,会出现带有特征性的果酱样大便。

2个月~2岁为"高危年龄"

于波提醒说,发生肠套叠的高危年龄在2个月到2岁之间的肥胖小孩。在这个时期的宝宝中,他们的胃肠系统发育还不完善,特别是一些肥胖的小婴儿以及1岁左右的孩子,发生一些急腹症的几率会更高一些。因此,这个时期的宝宝在出现腹痛症状时,家长得警惕。

五大症状早期判断

虽然宝宝肚子在痛,但那么小的孩子,还不会清楚地表达,这时候,家长必须要"察言观色",了解宝宝在跟你们"说"些什么。宝宝发生肠套叠的表现,还是跟普通的肚子痛稍有不同的。

腹痛、哭闹——宝宝肚子痛时最初表现出症状,在出现这个症状时,宝宝会有阵发性地哭闹,有时候宝宝还会缩住双腿,或者用手抓腹部位置,脸色发白;

呕吐——宝宝在哭闹时伴有呕吐;

便秘——肠套叠时,宝宝的肠子堵住了,就会发生便秘的情况。所以,肚子痛,特别是没有大便的宝宝,父母应提高警惕。

腹部包块——医生可以可以在宝宝的右肋缘下面或肋上摸到包块,父母也可以试试;

血便——在8~12小时后,宝宝就会出现便血症状,会拉带血的便便,此时父母应及时送孩子就医。

"肠套叠"的预防与治疗

典型的"肠套叠"症状,即阵发性哭闹。这种病常见于2岁以下婴幼儿,4-10个月为发病年龄高峰期。男孩发病占多数,比女孩多2-3倍。健康肥胖儿多见。这种病的发病季节与胃肠道病毒感染流行相一致,以春末夏初最为集中。

另外,急性肠炎、急性腹泻的婴儿由于肠蠕动紊乱也容易并发"肠套叠",有些孩子在突然断奶或换奶粉的时候也会引起"肠套叠"。目前绝大多数"肠套叠"病例可采用灌肠复位的方法治疗,复位成功率可在90%以上。

伴随着秋季腹泻的到来,肠套叠也在威胁着儿童的健康,儿童医院的姚慧筠大夫告诉记者,腹泻也是引起肠套叠的一个重要因素,所以这个季节更应该引起父母的注意!

预防肠套叠的简单办法就是避免腹泻,尤其是秋季腹泻,家长应高度警惕此病的发生。平时要注意科学喂养,不要过饥过饱。添加辅食品要循序渐进,不要操之过急;同时,要注意气候的变化,随时增减衣服,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。曾经患过肠套叠的婴幼儿,如遇不良因素作用,还有可能旧病复发。因此,这类病儿如果出现肠套叠的"先兆"症状时,便应立刻送往医院,千万不可大意。如果一个健康的婴幼儿突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、精神不振时,应想到是否有可能会得肠套叠,要立即送医院治疗。

（责任编辑：zxwq）

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