子宫内膜异位症

　　正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润,本病发生的高峰在30～40岁。

　　症状

　　1、痛经。

　　渐进性痛经是子宫内膜异位症常见而突出的特征,可发生在月经前、月经时及月经后。

　　有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药止痛,甚至痛得滚炕或撞头。疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失。

　　患上子宫内膜异位症,80%有明显的痛经症状!

　　2、不孕。

　　约有50%左右内异症患者伴有不孕;在不明原因不孕患者中,约30-40%患子宫内膜异位症。

　　子宫内膜异位症患者不孕,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。

　　3、月经不调。

　　内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。

　　4、性交疼痛。

　　发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活。

　　5、周期性直肠刺激症状。

　　进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。表现为直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。

　　6、周期性膀胱刺激症状。

　　当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

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