恼人的扁桃体总爱发“言”，切or不切？真想把它给一刀切了算了，扁桃体切除毕竟是个手术，真的能根治吗？到底要不要切掉它？

认识扁桃体

扁桃体（通常是指腭扁桃体），位于咽部左右两边，粉红色，类橄榄状，是人体淋巴组织十分重要的组成部分。宝贝的扁桃体自生后10个月开始发育，4～8岁是发育高峰，到青春期后又逐渐退化萎缩。

宝贝的扁桃体是人体免疫系统的先遣部队，含有丰富的t淋巴细胞、巨噬细胞、b淋巴细胞生发中心等大量淋巴组织，主要通过抗原呈递起到一个免疫获取或免疫预防的作用，在一定程度上可抑制或消灭自口腔、鼻腔进入的病原微生物。

急性扁桃腺炎的反复发作与扁桃腺所处的解剖位置有关，当病原微生物经由口腔或鼻腔进入宝贝机体，会先与扁桃体接触。如入侵的病原微生物数量多或毒力强时，它便成为“受害者”。

对多数宝贝而言，6岁之前是扁桃体发挥免疫功能最主要的时期，腭扁桃体在那个时候出现生理性增生，有的会发展为腺样体肥大。过了6岁之后，扁桃体就开始慢慢退化，其内淋巴组织也逐渐被临近的肌肉组织分隔为或多或少的一些小囊，免疫功能逐渐弱化。

扁桃体发“言”，宝宝遭罪

◎宝贝患急性扁桃体发炎时可有发热、咳嗽、咽痛、高热不退、全身乏力、头痛及全身痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状，有的宝贝会出现吞咽困难、烦躁哭闹。

◎检查宝贝咽部时可发现扁桃体充血、肿大、有脓苔附着—这是最有力的诊断依据。有时触摸颈部可有颌下淋巴结肿大。

◎慢性扁桃体炎全身感染中毒症状不明显，以咽干、咽部异物感、咽痒明显，腺样体增大时可有鼻堵、打鼾症状，也可急性发作。

◎宝贝扁桃体炎不及时控制可引起邻近的部位感染如咽炎、喉炎、中耳炎；鼻炎、鼻窦炎，淋巴结炎、支气管炎、肺炎等。如果宝贝扁桃体炎是由溶血性链球菌感染引起，又未能能及时清除此病菌，可引起链球菌感染后肾小球肾炎、风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病。宝贝扁桃体发炎，不能掉以轻心，应尽早控制感染防治并发症。

预防扁桃体炎，有什么好办法

1.预防关键是让宝贝锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力。

2.保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，避免受凉和过度劳累。

3.保持室内空气的清洁，要讲究个人卫生，养成良好的卫生习惯。

4.均衡营养，平衡膳食，不挑食、不过食、少吃零食。

5.让宝贝多参加户外活动，适时进行阳光浴和呼吸新鲜空气。

6.少去公共场所，减少宝贝呼吸道感染的机会。

扁桃体总发炎，切还是不切？

扁桃体是人体的一个免疫器官，是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用，特别是在宝贝6岁以前，作用尤其重要。切除扁桃体将影响局部免疫功能，对全身免疫功能影响不大。

如有以下情况需要做扁桃腺切除：

每年发作4～5次反复发作急性化脓性扁桃体炎者，或有扁桃体周围脓肿者，在控制炎症后，进行手术切除。特别是由a组乙型溶血性链球菌引起的炎症，可引发变态反应，继发风湿热，风湿性心脏病、风湿性关节炎、链球菌感染后肾小球肾炎等，这些疾病会危害一生的健康。

扁桃体过度肥大增生，堵塞呼吸道，引起呼吸不畅，入睡后打鼾、睡眠呼吸暂停，由于夜间睡眠质量不好白天无精打采、精神不振，严重者还在生长发育也会受到影响，身高体重均落后于同龄儿。这种情况下，需切除以改善呼吸功能。

小提醒：

手术要做全身性麻醉，需住院完成，但手术的危险性很小。具体是否手术需要请专科医生来确认，宝贝患病，要信任医生，遵医嘱治疗是正确的选择。

扁桃体炎的病原及治疗

呼吸道病毒、细菌、支原体等感染是引发扁桃体炎的主要原因，在细菌感染中以链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌为主。

进行血常规、c反应蛋白检测有助于区别不同病原的感染，咽拭子快速检测可尽早明确病原。

对于a组乙型溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎，要积极使用头孢菌素类或青霉素类抗生素进行治疗，疗程需7~10天。

医生提醒：

如治疗很顺利，体温很快降至正常，家长一定不要很快停用抗生素，过早停药会导致疾病反复，病菌清除不彻底易引起并发症。

扁桃体切除术后应注意的问题

缓解疼痛，扁桃体手术后的一段时间内，会有不同程度的疼痛产生。可以适当地含用冷饮料，也可以采用冷敷法。

关注体温，手术以后，由于手术时的组织损伤和伤口处一些渗出物的吸收，可能会出现不同程度的发热现象，正常的情况是体温不会超过38℃。

淡盐水含漱，每日多次，保持口腔清洁无味。

术后1～2周内吃半流质饮食，如稀饭、软面条、鸡蛋羹等。

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