一、红斑狼疮肾病会遗传给下一代吗

　　临床实践表明很多红斑狼疮患者所生子女非常健康,没有患红斑狼疮。但是,精神因素是诱发和加重红斑狼疮肾病的一个重要的原因。调查发现红斑狼疮患者的近亲发病率为5-12%,在异卵挛生者中发病率则为23-69%,这说红斑狼疮肾病具有一定的遗传倾向,它的发病原因,是包括了感染、内分泌和环境影响在内的多种综合因素作用的结果,不具有遗传性。

　　二、红斑狼疮肾病患者能怀孕吗

　　红斑狼疮肾病患者能否怀孕要根据病情具体分析,慢性红斑狼疮肾病患者伴有血压增高的妇女不宜怀孕,如果患者肾功能已经基本恢复正常,尿蛋白少量且保持一段时间稳定的话,可以考虑受孕。

　　慢性红斑狼疮肾病程较长,合并妊娠并不少见。怀孕后,肾脏负担加重,上述症状容易出现,患者常常觉得精神萎靡、四肢乏力、头晕和视力障碍等,容易并发妊娠高血压综合征,往往加重肾脏损害。慢性红斑狼疮肾病伴有血压增高者,往往伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重红斑狼疮肾病孕妇,其胎儿死亡率可达50%。当红斑狼疮肾病孕妇发生妊娠高血压综合征时,引发先兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大,怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。

　　如果肾功能已基本正常,尿蛋白少量且一段时间的稳定期,能怀孕。但应注意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡,不宜过咸。注意增加身体抵抗力,避免各种感染,定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况,测血压,检查尿蛋白等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者,孕期加强保健,精心监护,妊娠结局一般是良好的。

　　三、红斑狼疮肾病患者怀孕期间要注意哪些事项

　　1、控制好自己病情

　　如果病情控制良好完全不会影响生育,对孩子也不会有大的影响。妊娠期稍不注意可能引起病情恶化,加重狼疮活动。所以在狼疮患者妊娠过程中一定要密切关注病情变化和一些指标的变化。出现恶化的症状要及时就医,听从医生的安排进行治疗,狼疮肾患者切不可擅自行事。

　　2、少服用激素类药物

　　红斑狼疮肾病患者服用大量的激素药物和免疫抑制剂来控制病情,这些药物会引起患者体内激素紊乱,导致女性受孕能力下降,而且激素类药物会导致胎儿畸形。而怀孕本身也会使狼疮患者心肾功能负担加重,诱导疾病复发。

　　红斑狼疮肾病患者在考虑怀孕时,一定要考虑红斑狼疮肾病情是否稳定,持续临床缓解时间是否够长,使用小剂量的激素、免疫抑制剂停用时间半年以上,在这样的条件下妊娠对红斑狼疮肾病患者造成的最低的肾脏的损害。

　　(编辑：赵慧)

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