(指导专家：丁洁。教授, 中华医学会理事会常务理事,中华医学会儿科学分会肾脏学组组长,北京大学第一医院副院长 )

　　一、尿液判断孩子肾脏健康状况

　　尿液是宝宝新陈代谢的产物,能够直观地反应宝宝的肾脏健康状况,当宝宝的尿液出现以下异常,家长就需要警惕了：

　　1、尿液异常

　　正常宝宝的尿液颜色无色或稍黄,外观基本清亮透明,放置片刻后底层会稍有沉淀。如果尿色变深,呈洗肉水样、可乐色、浓茶色等,或尿里泡沫特别多,家长就需要警惕;

　　2、尿量减少

　　健康的孩子如果喝水过少或出汗过多也会导致尿量减少,但如果不存在喝水少、出汗多的情况,孩子排尿依然很少的话就绝对不正常;

　　3、尿路刺激症状

　　包括尿频、尿急和尿痛,是泌尿系感染的常见症状。

　　需要注意的是,有些个例儿童可能会缺乏这些典型症状,仅表现为发热、排尿时哭闹或尿有异味等。

　　除此以外,当孩子出现以下两点症状,也需特别警惕肾脏疾病：

　　1、浮肿

　　对孩子而言,最容易出现浮肿的部位是眼睑和双下肢,只要家长细心一点,就可以发现;

　　2、头疼

　　肾脏病会导致高血压,因此孩子可能就会出现头疼。

　　二、儿童肾脏病的危害

　　肾脏疾病不止是成人的专利,它也是严重威胁儿童健康的疾病之一。儿童肾脏病是肾脏受累以后发生的疾病,临床表现多种多样,但有时不易被察觉。儿童肾脏病对孩子身体的伤害是非常大的,主要有：

　　1、肾脏病急性期时,孩子的尿液变少,排不出尿来;

　　2、肾脏有调节血压的功能,急性期时,孩子可能会出现高血压;

　　3、会引发贫血、生长障碍、甚至骨质疏松等一系列疾病。

　　专家提醒,家长一定要对儿童肾脏的健康引起足够重视,学会识别儿童肾脏病,以免错过最佳治疗时机。

　　三、定期尿检可及早发现儿童肾脏病

　　要想保证大多数肾脏病患儿在早期就被确诊并给予治疗,目前比较好的方法就是在儿童成长的不同阶段进行定期的尿液检查。大多数情况下,尿液检查的结果能够如实地反映肾脏的健康状况,可以敏感地捕捉到肾脏病的蛛丝马迹。如果家里有人得过肾脏病,则需每年留尿给孩子做一个尿液检查。

　　给孩子留尿样的正确方法：

　　1、留取晨尿

　　所谓晨尿即起床后第一次排出的尿液,最能反映异常结果。留取晨尿时要注意以下几点：

　　1)头天晚上睡觉前要把尿液排干净,晚上不要喝过多的水;

　　2)睡前要清洗孩子的外阴,如果是个小男孩,要把他的包皮翻起来用水冲洗,以免造成误差;

　　3)第二天早上吃饭前把尿液排出;

　　4)要取中段尿。

　　2、使用干净容器留取尿样

　　可拿矿泉水瓶子、小杯子等容器,用自来水多冲几遍,空干留取尿液。

　　3、留尿以后要尽快送检

　　要尽快把尿液送到医院做检查,不要在暖气旁边或太阳很晒的地方等半天,以免滋生细菌,出现假象。

　　四、如何预防儿童肾脏病的发生

　　丁洁指出,预防肾脏病的发生,要做好以下几方面：

　　1.要教会孩子多喝白开水,以使肾脏有足够的血液流过产生尿液;

　　2.有了尿千万别憋尿,俗话说,流水不腐,多喝水不憋尿,产生的尿液及时排出,就能减少细菌在潴留的尿液理滋生、减少造成泌尿道感染的机会;

　　3.教会孩子良好的卫生习惯也很重要,以减少泌尿道感染的机会。(比如女孩子每天清洗外阴、换内裤;男孩子如果有包皮长,清洗时一定别忘记把包皮拉起来冲洗,以减少在包皮下面结成尿垢,引起血尿或泌尿道感染。还有,孩子大便后擦拭肛门一定从前往后,千万别从后往前擦拭);

　　4.有些治疗疾病的药物,例如常见的治疗感冒的某些抗生素、某些中草药或中成药等,会有肾毒性。家长要注意尽量少给孩子服用,如果需要应用也应该在医生指导下谨慎应用;

　　5.身体的其他器官系统的有些疾病也会伤肾,要特别注意。例如,扁桃体发炎化脓后,可能引起急性肾小球肾炎;皮肤出过敏性紫癜后可能发生紫癜性肾炎。所以要听从医嘱、及时治疗,以免伤及肾脏。

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