早产儿的营养与喂养

胎龄越短， 宝宝体重越小， 身长越短。 胎龄在足周(37 周)以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。 早产儿出生时体重大多不足2500 克， 头围不足33cm。 早产儿吮奶及吞咽能力均弱， 贲门括约肌松弛， 易致呛咳、吐、泻及腹胀。

随着新生儿医学的迅速发展， 早产儿及低出生体重儿的成活率不断提高， 其中营养条件的改善起了重要作用。 喂哺早产儿以母乳最为适宜， 应尽量鼓励产妇维持母乳。 在母乳不足的情况下， 也可考虑用早产儿配方奶人工喂养。 早产儿对糖的消化吸收最好， 其次为蛋白质， 对脂肪的消化吸收能力最差。 因此， 以半脱脂奶喂养较为理想。

喂养时间

由于早产儿生长发育较快， 正确的喂养比足月儿更重要。 一般早产儿可于出生后2 ～ 4 小时开始喂糖水， 试喂1 ～ 2 次无呕吐者， 6 ～ 8 小时后再改喂奶液。 曾发生过皮肤青紫、呼吸困难、体重过低问题或者是用手术产出的早产儿，

可用静脉滴注10% 葡萄糖液60 毫升/(日。 千克体重)， 或应用全静脉和部分高营养液滴注， 情况好转后才改口服。

喂奶间隔时间

喂奶时间可根据早产儿的体重来具体安排， 体重1000 克以下的宝宝每小时喂1 次， 1001 ～ 1500 克的宝宝1.5 小时喂1 次， 1501 ～ 2000 克的宝宝2 小时喂1 次， 2001 ～ 2500 克的宝宝3 小时喂1 次。 夜间均可适当延长间隔时间。 如遇到摄入量不足、体质较弱、吮吸力差、胃纳欠佳易吐的早产宝宝， 白天晚间均以少量多次为宜。

照料早产儿喂养方式很重要：

喂奶方法需根据早产儿的具体情况而定。

出生时体重较大且已有吮吸能力的宝宝可直接哺喂母乳。 如果妈妈仍未开奶或者母乳不足， 可使用奶瓶喂养。 最好用小号奶瓶， 奶液便于保温。 橡皮乳头要软， 开孔2 ～ 3 个， 大小以倒置时奶液能适量滴出为宜。 流奶过快， 宝宝来不及吞咽， 易致窒息;流奶过慢， 吮吸费力， 宝宝易疲倦而拒食。

对于体重较低、吮吸吞咽能力不全的早产儿， 需采用胃管喂养。 这需要在医生的指导下进行， 切勿盲目乱插管， 导致宝宝咽喉、食管受损。

对于孕周小于32 周， 体重小于1500 克的早产儿， 需为其输入各种和母乳接近的氨基酸和脂类、10% 葡萄糖液、各种维生素和电解质， 65 ～ 100 毫升/(日。 千克体重)。 对于消化道畸形、手术后暂时不能喂养或患有严重的呼吸系统疾病的低体重儿等， 也可采用消化道外颈静脉滴注补充营养。

温馨提示：照顾早产儿一定要注意好营养的分配和喂养的方法， 才能保证早产儿的健康成长。

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