阴茎折断

　　阴茎折断是一件可怕的事情,很多男性都不能接受这样的事实。引起阴茎折断的原因有错误的房事姿势、外伤、手淫。一旦破裂,血液由海绵体喷出至阴茎皮下,而且伴有剧痛。多须立即手术,不然会肿胀得相当厉害,首先固定和抬高阴茎,冷敷止血,缝合破裂的白膜,但往往遗留阴茎向折断缝合处相反方向的弯曲。拖延越久,越难恢复原状。更严重的后果是可能造成阴茎不能勃起的悲剧。

　　阴茎断离伤

　　战伤、锐器伤、牲畜咬伤等都可造成阴茎断离伤。若断离时间短,边缘整齐,可及时施行再植手术,往往还能保持一定的勃起能力和功能。

　　阴茎皮肤剥裸伤（撕脱伤）

　　由于阴茎皮肤薄,皮下组织疏松,可被机器绞住、纠缠而撕脱,而阴茎深筋膜下层组织则完整无损。若撕脱皮肤与正常组织仍连接,色泽也好时,可在清创时尽量保留,缝合后成活的机会大。若完全撕脱,则可采用其它部位皮肤植皮。

　　阴茎挫伤

　　多因阴茎勃起时受到钝性外力直接作用,轻者形成青紫色瘀斑,重者形成皮下、海绵体或龟头血肿,疼痛难忍。睾丸挫伤时阴囊多有瘀癍,睾丸肿大变硬,触痛明显。外伤后迅速发生阴囊血肿,睾丸轮廓不清提示睾丸破裂。外伤后睾丸位于阴囊以外的部位为睾丸脱位。睾丸损伤的治疗首先应止痛,降低睾丸张力和止血,清创时要尽量保存睾丸。

　　挫伤一般经卧床休息、托起阴囊和局部冷敷等保守治疗即可治愈。轻度睾丸破裂需清创止血, 缝合白膜,严重的破裂则需切除睾丸。睾丸脱位应急诊手术复位,同时行睾丸固定术。

　　阴茎脱位

　　外力直接作用于阴茎根部,使阴茎发生移位。脱离皮肤的阴茎干可位于阴囊、会阴部、腹股沟部、下腹部或大腿内侧皮下。阴茎脱位常合并有尿道损伤和尿外渗。

治疗时应尽量使阴茎复位,如复位困难或支持组织撕裂严重时,则需手术将移位的阴茎固定于原位,伴有尿道损伤者应做相应的处理。

　　阴茎嵌顿伤

　　多因好奇,性欲异常和怪癖,将金属环、塑料带,甚至大号螺母等套于阴茎上没有及时取下,或阴茎包皮上翻后没有及时复位,引起缩窄部末稍血液循环障碍,静脉回流受限,故出现浮肿,严重时甚至阻断动脉血液供应,发生组织坏死。

处理方法的关键是尽快去除绞窄物（如锯断金属环、螺母等）,或手术解除包皮嵌顿。包皮过长过紧也可在房事时造成嵌顿,应及时就诊。

编辑：李帅

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