“我家宝宝到底是不是幼儿急疹，还是其他更加严重的疾病。”

还记得我家女儿10个月大的时候第一次发热，前一天我还在给保姆普及有关幼儿急疹方面的知识。面对宝宝突如其来的高热，我还自我调侃“真巧，不会是幼儿急疹吧。”

通常来说，宝宝第一次发热全家人都着急。经常会遇到妈妈带着刚刚开始发热的宝宝就诊，焦急地询问是否患了幼儿急疹。但在发病初期，这个诊断是医生无法明确的，只有观察病程经过，到了“热退疹出”的阶段才能确诊。

在我家孩子发病初期，我也同其他妈妈一样，无法明确病因，只是从孩子的发病年龄来进行的推测。但我深知，就算是幼儿急疹，早期不能明确诊断也不会耽误治疗。幼儿急疹和其他的呼吸道病毒感染一样，目前尚无特效抗病毒药物，只要对症治疗观察病情变化就好。

“反复发烧，而且烧得很厉害，太吓人了，不去医院看看心里没底。”

幼儿急疹初期，反复高热会让妈妈们很揪心、不知所措。甚至有一些妈妈会沉不住气，一天内多次带宝宝就诊于医院。父母的迫切之心可以理解，但这样的做法很可能会让宝宝陷入交叉感染的危险之中。在幼儿急疹的过程中，宝宝依靠自己的抵抗力来对抗病毒感染，也是自身抗病能力增强的过程。很多宝宝在服用了退烧药后体温下降，但没多久又会出现再次发热，如此的反复发热，是正常的疾病过程，父母不必惊慌。

我在面对女儿的反复发热时，通常会准备好布洛芬、对乙酰氨基酚两种退热药物交替使用，在服药后半小时左右监测体温是否开始下降，在服药后4~6个小时后，要着重观察孩子的体温是否再次上升，判断是否需要再次用药。服用退热药并不影响物理降温的进行，可以继续给宝宝使用退热贴、洗温水澡。

患幼儿急疹的宝宝一旦出了皮疹，就意味着疾病即将痊愈。在出疹时，父母不需要把孩子捂得严严实实的还不敢洗澡，这种皮疹并不像人们想象的怕风怕水，不需要用药治疗，一般2~3天就会自行消退也不会留下疤痕。

“宝宝吃不进喝不下，身体都虚弱了，病更不容易好了。”

很多妈妈会在就诊过程中提到宝宝生病后食欲下降甚至拒绝喝奶，全家人齐上阵变着花样做饭、哄着喂饭，效果也不佳。其实，这时父母忽略了处于疾病状态的宝宝胃肠道功能也相对较弱，进食减少很正常，大人生病发热时不也是没有食欲吗因此，不要强求宝宝吃东西，尽量给他准备清淡易消化的食物(如米粥、面条、奶)，不然反而可能导致呕吐、腹泻等胃肠功能紊乱的症状。

而补充液体是更加重要的事情，充足的液体摄入，有助于退热及疾病的快速恢复。液体的种类也不必拘泥于白水，米汤、奶同样可以，不伴有腹泻、频繁呕吐的宝宝，也可以选择酸奶和果汁。

我家宝宝发热时我会注意给他少穿衣服，以利于散热，让宝宝多卧床休息，家里的环境、温度弄得舒适一些，虽然家人都很着急，但注意别把自己的焦躁情绪传递给孩子。同时减少外出，防止再次感染其他病原体。

“同龄的小朋友都得过幼儿急疹了，但我家还没有，会不会有什么问题”

在门诊经常有妈妈询问类似的问题，甚至有妈妈因为宝宝没有得过幼儿急疹而担心是否免疫功能不正常。我们知道，幼儿急疹是人疱疹病毒感染所致，只有接触到此病毒的人，才可能患病。现实中还有一些宝宝会通过隐性感染来获得免疫而不出现发热、皮疹的表现。所以，父母无需因为宝宝没有患过幼儿急疹而怀疑他的免疫功能。

“天哪，得过一次幼儿急疹又得了，这肯定不正常。”

人疱疹病毒分多种血清型，导致宝宝幼儿急疹的为6型和7型。这也就意味着同一个小朋友，有可能因为感染人疱疹病毒的不同血清型而重复患幼儿急疹。这样的几率不是很大，但是一旦重复得了，妈妈也不要过于担心，觉得自己宝宝不正常了，治疗和护理的方法和第一次是一样的。

总之，每个宝宝都是妈妈的心肝宝贝，妈妈都希望能够给孩子最好的、最安全的环境，巴不得他能在一个极其纯净的世界里远离一切病痛困扰。作为一名儿科医生妈妈，我也有这样的愿望，但是现实与梦想总是有差距的。我知道疾病是每个孩子成长过程中所必须经历的“磨难”，也只有经历了风雨，小树才能更茁壮地成长，所以我会平静地看待孩子的每次疾病。

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