卵巢评估包括哪些方面呢?在家也能自测卵巢的情况吗?今天就带大家了解一下这方面的知识。
卵巢评估包括哪些方面
1、年龄
年龄是评估女性生育力最重要的因素之一,女性在35--37岁之后,卵巢功能开始下降,年龄愈大,卵巢的储备愈低,卵的数量和质量都会随着年龄的增长越来越差。大于40岁的女性即使接受试管婴儿治疗,怀孕的几率小于5%,而且每再增加1岁,成功率越小,超过45岁,成功率十分微小,接近0。
虽然女性的生育力随年龄增长逐渐衰退,但每个人的情况都有不同,特别是对于卵巢早衰的女性,她们年纪轻,但卵巢功能却比不上40多岁的女性,所以单靠年龄无法准确估计卵巢功能。
2、经期
b超很多患者不明白为什么要在来月经时做阴道b超,她们觉得不方便或担心引起感染,其实只有在经期做b超才可以更准确地反应卵巢的基础状态。b超可以观察子宫及卵巢的大小,如子宫正常,卵巢上存有一些小的窦卵泡,表明卵巢功能尚可,如卵巢上仅剩2颗以下的小卵泡,甚至没有,很可能表明卵巢功能已经明显下降。当发现子宫萎缩,卵巢也很小,在b超下几乎找不到时,卵巢功能极有可能已经衰竭。
3、性激素检查
月经第3天的性激素检查来月经期第2-3天是性激素最基础和最稳定的时候,选择在月经期抽血的原因与b超相同,都是为了反应出卵巢的基础状态。月经周期第3天的fsh数值越高,提示卵巢功能越差。
若月经周期第三天的fsh数值大于20iu/l,怀孕机会显著下降,如果超过25iu/l几乎无怀孕可能,此时患者可能已合并有潮热、心悸、失眠、腿抽筋等症状,需要使用药物治疗,不宜进行助孕治疗。若月经周期第3天的fsh数值在8-10之间,显示卵巢功能有衰退迹象,应该抓紧时间尽快积极安排不孕症治疗。
4、试管婴儿促排卵效果
既往的试管婴儿促排卵效果如果您已经接受过试管婴儿治疗,但取卵数少于3或5个,未能获得良好效果,可能表明卵巢对药物的反应不良。比起以上三点,医生会更加看中前次的治疗效果以评估卵巢潜能,并会据此拟定更合适有效的方案进行下周期治疗。
给你的卵巢打个分
女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的表征。
如果你对自己卵巢的健康状况不是很了解,那么就用下面的“卵巢功能评分表”自我诊断一下吧。
1、月经不调:基本分4分
a.无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常量少或量多,经期缩短或延长(2分)
d.闭经(3分)
2、失眠:基本分2分
a.无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常,服安眠药有效(2分)
d.影响工作、生活(3分)
3、易激动:基本分2分
a.无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常,能克制(2分)
d.经常,不能克制(3分)
4、感觉障碍:基本分2分
a.无(0分)
b.与天气有关(1分)
c.平常有冷、热、痛、麻木感(2分)
d.冷、热丧失(3分)
5、皮肤改变:基本分2分
a.无(0分)
b.失去光泽、皮肤干燥(1分)
c.色斑、皱纹(2分)
d.皮肤干瘪,黄褐斑(3分)
6、潮热出汗:基本分4分
a.无(0分)
b.lt;3次/日(1分)
c.3~9次/日(2分)
d.≥10日(3分)
7、抑郁及疑心:基本分1分
a.无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常,能控制(2分)
d生活信念(3分)
8、眩晕:基本分1分
a.无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常,不影响生活(2分)
d.影响日常生活(3分)
9、疲乏:基本分1分
a.无(0分)
b.偶尔(1分)
c.上四楼困难(2分)
d.日常活动受限(3分)
10、骨关节痛:基本分1分
a.无(0分)
b.偶尔(1分)
c经常,不影响功能(2分)
d功能障碍(3分)
11、头痛:基本分1分
a.程度:无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常,能忍受(2分)
d.需要治疗(3分)
12、心悸:基本分1分
a.程度:无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常,不影响生活(2分)
d.需要治疗(3分)
13、皮肤蚁走感:基本分1分
a.程度:无(0分)
b.偶尔(1分)
c.经常,能忍受(2分)
d.需要治疗(3分)
14、泌尿系感染:基本分2分
a.程度:无(0分)
b.lt;3次/年(1分)
c.gt;3次/年(2分)
d.gt;1次/月(3分)
15、性生活状况:基本分2分
a.程度:无(0分)
b.性欲下降(1分)
c.性交痛(2分)
d性欲丧失(3分)
评分计算方法是各症状的基本分与程度评分的乘积之和,然后看总评分:
高于8分,卵巢功能开始衰退
高于19分表明卵巢功能衰退严重
31分以上表示卵巢功能衰退的症状非常严重
例如:假如你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状,那你的卵巢功能评分为:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能开始衰退。
另外,想生育的女性们应注意留心月经的情况,如果出现月经量比平时减少,或月经周期逐渐缩短,应警觉为卵巢功能衰退的信号,请尽早到生殖中心积极接受专业治疗。
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