脐带是连接胎儿和胎盘的生命之桥,是胎儿与妈妈血脉相连的明证。脐带最早的演化过程脐带组织来自胚体的尿囊。人类胚胎的尿囊出现仅数周后即退 化,即将退化的尿囊壁上出现了两对血管,这两对血管并未随着尿囊的退化而消失,而是越来越发达,最终形成胎儿与母体进行物质交换的唯一通道mdash;mdash;脐动脉和脐 静脉。

　　脐动脉和脐静脉形成后,尿囊就完成了历史使命,开始退化,在退化过程中,先形成细管,后完全闭锁成为细胞索,构成韧带。与此同时,胚盘向腹侧卷 折,背侧的羊膜囊也迅速生长,并向腹侧包卷成条状。卵黄囊、脐动脉、脐静脉、韧带等都被卷折其中,这就是脐带。随着胎儿的发育,脐带逐渐增长。

　　脐带的形成与结构

　　脐带是一条索状物,一端连着胎儿腹壁(就是以后的肚脐),另一端连着胎盘的胎儿面。如果把胎盘比作一把雨伞的话,脐带就是伞把。足月胎儿的脐带 长约45～55厘米,直径1.5～2厘米,一条脐静脉和两条脐动脉呈品字形排列。表面被覆羊膜,中间有胶状结缔组织充填,保护着血管。

　　脐带的作用

　　(1)将胎儿排泄的代谢废物和二氧化碳等送到胎盘,由妈妈帮助处理。这是由脐动脉完成的,也就是说,脐动脉中流的是胎儿的静脉血。

　　(2)从妈妈那里获取氧气和营养物质供给胎儿。这是由脐静脉完成输送的。也就是说,脐静脉中流的是胎儿的动脉血。

　　(3)脐带是胎儿与妈妈之间的通道,如果脐带受压,致使血流受阻,胎儿的生命就受到了威胁,脐带是胎儿的生命线。

　　脐带异常

　　脐带长度超过80厘米,为脐带过长,可引起脐带打结、缠绕、脱垂。脐带长度短于30厘米,为脐带过短,可引起脐带过伸,影响胎儿与妈妈间的血流 交换。脐带不在胎盘的中央,而在胎盘的边缘附着,则称为球拍状胎盘。此外还有帆状附着。这些异常结构,都会对胎儿造成不同程度的影响。值得庆幸的是,这些 异常情况极少发生,妈妈不必担心。

　　脐带绕颈的危险

　　因脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度,不会发生临床症状,所以对胎儿的危害不大。但脐带绕颈后,相对来说脐带就变短了,如果胎儿在子宫内 翻身或做大幅度运动时,可能会引起脐带过短的征象,导致胎儿缺氧窒息。另外脐带绕颈与脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等诸多因素有关,其危险性需要医生 根据检查时的具体情况来判定。

　　假性脐带绕颈

　　脐带绕颈是通过b超发现的,有时,脐带挡在胎儿的颈部,并没有缠绕到胎儿的颈部,但在b超下,可以显示出脐带绕颈的影像。所以,当发现脐带绕颈时,应复查,排除假性脐带绕颈。

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