如果宝宝不仅是腹泻，还出现呕吐现象，这可怎么办？一般来说，宝宝出现又拉又吐这种情况很有可能是因为季节性腹泻引起的，尤其是夏季和秋季，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的常见的多发病。那么到底宝宝拉肚子吐怎么办呢？

【宝宝呕吐了】

如果宝宝的呕吐是一次性的，又没有伴随其他不良反应，那么妈妈大可放心，宝宝不会有什么大的疾病，可能是宝宝吃得太多了，或者是对某种食物有排斥反应，也可能是“进餐”后运动过量所致。

护理关键

不管宝宝的呕吐属于哪种原因，都要引起足够重视。呕吐很容易引起脱水，因此当宝宝呕吐时一定要及时补充水分。如果是母乳喂养，可将每次哺乳时间延长5分钟左右；如果是奶瓶喂养，可直接给孩子喂一些水。

尽快就医

碰到以下这些情况，妈妈就要注意了，尽可能快速带宝宝就医。

★反复呕吐。

★宝宝不到6个月，而呕吐时间加起来已超过12个小时，或者宝宝超过了6个月，累计的呕吐时间超过24小时。

★呕吐物是亮黄色、绿色或带血色的。

★呕吐时伴有其他让你担心的症状，如疼痛、腹泻、发烧或伴有皮疹并显得萎靡不振时。

【宝宝腹泻了】

腹泻可能由食物中毒、食物不耐受、胃肠道疾病或药物反应（如抗生素反应）等因素引起。轻微腹泻的时间一般不超过24小时，也不需要特殊的治疗，只要注意避免脱水就行了。

护理关键

宝宝腹泻时要预防脱水，尽量让宝宝多喝水。但要避免给孩子喝果汁或含糖饮料。另外，奶制品也要禁食，但可适当哺喂母乳。

尽快就医

★腹泻次数超过8次，或者泻物呈水样，并伴有尿液。

★宝宝有脱水症状。

★泻物带血或黏膜状物。

★嘴唇干裂。

★6－8小时没有小便。

★脸色发白、精神不振、眼睛凹陷，或囟门凹陷、发软。

【小儿腹泻2大治疗方案】

1、对于非感染性腹泻

* 从饮食调整入手

只要注意调整小儿的饮食结构、习惯和规律，停止吃不适宜的食物，多饮水及防止发生脱水，大部分患儿即可自愈。

* 切忌随意使用抗生素

使用抗生素不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起肠道菌群紊乱，加重腹泻症状。

2、对于感染性腹泻

* 千万不可自行用药

严格讲用药前应该去医院做粪便细菌培养，明确了致病菌后再针对病原选择合适的抗生素治疗，有条件者最好能根据细菌药敏试验结果进行调整。

* 在医生指导下使用抗生素

大肠杆菌感染选用复方新诺明、痢特灵、氨苄青霉素等；沙门氏菌感染选用复方新诺明、氨苄青霉素、红霉素等；金黄色葡萄球菌感染选用青霉素或红霉素；霉菌感染选用制霉菌素或克霉唑。

但在临床上由于细菌培养需要一定时间，所以医生往往用一些广谱抗生素治疗感染性腹泻。如果小儿症状较轻，可以选用黄连素、庆大霉素口服，严重患儿可选用氨苄青霉素，多粘菌素等。

特别注意：

* 对于腹泻的小儿，应特别注意预防脱水及脱水后及时进行纠正。对于轻、中度腹泻，一般采用口服补液法，可采用世界卫生组织推荐的口服补液盐，冲开水后少量给患儿频服；对于重度腹泻，应及时到医院进行诊断治疗，通过静脉给液纠正脱水。如果伴有酸中毒及电解质紊乱，需要进行必要的对症处理。

* 小儿在腹泻时多少都伴有肠道菌群的紊乱，可服用一些肠道微生态制剂，如合生元、培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱等，或肠黏膜保护剂，如“斯密达”。肠道微生态制剂和肠黏膜保护剂可以帮助缩短腹泻病程，效果良好。

* 对于由于肠胃功能紊乱而腹泻的患儿，只使用助消化药还不够，不妨在中医指导下使用一些消食化积、疏风散寒、清热利湿、健脾温肾的中成药，如脾可欣、健脾止泻散、肠胃康冲剂等。如果患儿久泻不愈或呕吐、吃药困难。另外，采用中药腹脐的方法进行治疗效果很好。

【小儿腹泻2大饮食调理方案】

1、及时补充液体以防脱水

造成小儿腹泻死亡最重要的原因就是脱水和酸中毒，因而补充水分和电解质是否及时和充分，往往决定小儿的病情发展及痊愈快慢。目前，世界卫生组织(who)推荐使用的口服补液盐(英文缩写为ors)，是最经济、方便又科学的口服补液办法，服用量以“丢失多少补充多少”为原则。

口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分，可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液，调节人体水、电解质和酸碱平衡，被称为“生命之水”。口服补液盐可以从医院和药店购买，也可用自制的盐米汤或糖盐水在家里进行补液。

2、调整饮食并继续进食

过去认为腹泻时禁食可减轻胃肠道负担，减少大便排泄量，但目前的研究认为，腹泻时禁食是有害的，继续饮食可减少小儿体液丢失，加快体力恢复，减少小儿营养不良的发生，有利于康复。给予小儿足够的易消化的食物，以预防营养不良。

母乳喂养的小儿，可以照常喂哺母乳；喝配方奶的小儿，可改用脱脂奶粉进行喂养。对于6个月以上的小儿，可进食一些易消化的食物，如可给小儿熬些小米粥，小米粥有补气温胃止泻之功，还可加些胡萝卜泥，既能调味又能补充维生素a，以协助腹泻的治疗。

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