宝宝新陈代谢速度本身就快于成人,再加上夏季气温高出汗量大,且容易腹泻、呕吐,加快体内水分和电解质流失,如果补充不足或不及时,极易导致脱水。
宝宝脱水的直观表现是尿量减少、皮肤干燥、眼球凹陷等。内在机制则是消化及循环系统功能受到抑制,轻则食欲不振、精神萎靡,重则对生命造成威胁。尤其是婴幼儿,当通过皮肤的水分蒸发量减少时,会影响体内热量外散,甚至发生脱水热。那妈妈们如何预防和护理呢?
预防宝宝脱水的关键是维持其体内水分输入、输出的对等。我们先来了解一下,宝宝水分输入及输出的主要渠道。
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水分输入——喝
正常状态下的健康宝宝,水分摄入渠道只有一个——喝。喝水、喝母乳、喝果汁、喝流质食物……都能补充宝宝体内水分。值得注意的是,宝宝看到花花绿绿的饮料会眼放金光,但对无色无味的白开水通常十分嫌弃。
每至此时,有些妈妈认为喝果汁也一样可以补充水分,就纵容孩子不喝白水。且不说市面上成品果汁里的防腐剂有多猛,就算是鲜榨果汁,饮用过多也会减弱宝宝食欲、影响宝宝对必需微量元素的吸收。所以不能用果汁完全替代白水,一定要保证孩子的直接饮水量。
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水分输出——三大阀门
1.体表蒸发
皮肤上布满大大小小的毛孔和汗腺,无时无刻不在往外蒸发水分,最直观的表现就是流汗。宝宝体内水分含量占比大大高于成人,且新陈代谢又快,再加上熊孩子只要醒着,一刻都不得闲,在夏季流起汗来恨不得变个花洒往外喷。
流汗是人体散发热量、维持体温恒定的先天生理手段,正常情况下宝宝流汗比成人多,妈妈们也不必过于担忧,但是一定要注意在流汗过后及时为其补足水分。
2.腹泻和呕吐
婴幼儿消化系统尚未发育成熟,肠道功能脆弱,加之夏季天气炎热,细菌容易滋生,宝宝饮食用具不卫生、受冷、贪凉都会导致腹泻和呕吐的发生。腹泻时大便次数多,粪便含水量大;呕吐也会输出大量水分和电解质,这个阀门很直观。
3.发热
感冒、耳鼻喉发炎、出牙、穿太多、温度过高等,都可能引起宝宝发热。宝宝持续发热严重时,除了体表水分蒸发量变大,更会产生大量的病理性消耗,就像体内装了蒸发机。
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宝宝一旦脱水
对症护理是关键
1.过度流汗脱水
如果不是疾病原因导致宝宝大量流汗,那么妈妈只需在日常护理上加以调整,如:将室温控制在26 摄氏度左右;合理为宝宝加减衣物,避免穿得过多;宝宝被汗沁湿的衣物及时更换掉等。并且及时给宝宝补足水分,必要时可以将白开水换为淡盐水,以补充随汗液流失的盐分。
2.腹泻和呕吐脱水
护理因腹泻及呕吐造成脱水的宝宝,饮食忌油腻,以免刺激消化道引起新一轮腹泻或呕吐。可给宝宝喂食一些米汤和苹果汁,3岁以上的宝宝还可以适量饮用一些去气的可乐,以补充因脱水丢失的电解质。另外,联合国儿童基金会推荐的口服补液盐(ors),含有丰富的钠、钾离子及葡萄糖、电解质等,对于治疗因急性腹泻导致的脱水很有效,其具体的用法用量应按照说明书或遵医嘱执行。
3.发热脱水
到了能引起脱水的地步,那宝宝的发热已经很严重了,最好立即送往医院进行医治。如果条件所限无法立即就医,那就以增加散热、减少产热为原则,视情况进行物理降温或服用退烧药(通常宝宝体温38~38.5℃时进行物理降温;体温高于38.5℃时使用退烧药)。同时让宝宝多次少量、持续匀速地吮饮温开水,切忌一次性灌入大量液体。
q:怎样判断宝宝是否脱水?
a:如为轻度脱水时,宝宝通常表现为大便次数稍多,大便稍稀,不含游离水分,精神好、无口舌干燥、皮肤弹性好、尿量也没有明显减少、饮食基本正常、可有轻度口渴症状。在中度脱水时,宝宝会出现大便次数增多、一日可达十几次,大便性状改变,如大便稀、水分多或为水样便、蛋花汤样便等,宝宝可能出现口渴、尿少、尿色黄、口舌干燥等。家长可以参考宝宝平时大便次数、每次大便的量、大便中水分多少、尿量和尿的颜色、皮肤弹性、口渴程度等来判断宝宝是否脱水。
q:怎样判断给宝宝补水补得是否充足?
a:最简单的办法就是观察宝宝的尿量和尿色。如果尿量正常,尿色也不黄,说明宝宝饮水量是足够的。如果尿量偏少,尿色较黄,则说明宝宝需要补水,或者补水补得还不够。
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