女性应做哪些常规体检在日常生活中,许多女性朋友对妇科病普查的认识不足,或者根本没有妇科病普查的意识,我们经常听到诸如"我又没啥不舒服,不需要做妇科检查"的错误说法。正是这种长期漠视健康的态度,导致许多女性已患了妇科病自己却不知道,有些恶性肿瘤正是在这种情况下失去了最佳的治疗机会,给个人和家庭带来无限的伤痛。1.女性常规体检普查：包括外科、内科、眼科、口腔科等常规检查,以了解全身情况,如血压、心脏、肺、腹、四肢、口腔、视力等是否发生异常。2.血常规检查：是为了了解血细胞情况,排除炎症性疾病、血癌、贫血等。3.尿常规检查：了解泌尿系统情况,以排除肾脏等泌尿系疾病。4.乙肝五项：包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗原、核心抗体及e抗原,以了解有无乙肝病毒感染,是否为"大三阳"、"小三阳"、表面抗体形成等情况。5.肝功能检查：主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素及血清蛋白等,了解肝脏的代谢情况。6.血糖+血脂：排查甘油三酯、高胆固醇、糖尿病等内分泌疾病。7.心电图检查：排除心脏疾病。8.白带常规检查：了解阴道环境,排除外阴道炎症。9.妇科b超：了解子宫、子宫附件、卵巢等妇科脏器的情况,能早期发现妇科肿瘤等疾病。10.乳腺红外扫描：检查乳腺情况,如乳腺增生等。11.阴道镜：了解阴道炎、宫颈糜烂等情况。12.阴道分泌物衣原体+支原体细菌培养：了解生殖道感染病菌。13.宫颈tct检查：了解宫颈有无病变、筛查宫颈癌。年轻女性莫忽视体检很多人认为,未成年人看妇科是多此一举。其实,不一定要等到异常情况出现以后才带着孩子上医院。月经初潮前,父母最好带孩子到医院进行一次体检,内容很简单,医生通过目测和触摸来了解少女的生长发育情况,比如乳房、外阴发育是否正常。未成年人一般不做妇科检查,简单的腹部b超就可以观察到内部生殖器的发育情况。通过这些基本的检查,可以筛查女童性早熟及某些先天性疾病,如处女膜闭锁、子宫发育不全、子宫发育异常、两性畸形等。30岁左右的女性处于生活和工作的双重高压下,会因精神因素引起一系列的内分泌失调。所以,建议每年都应进行一次乳房b超检查,可以及早发现乳房病变。此外,由于宫颈癌的生成是非常缓慢的过程,每年进行一次宫颈防癌细胞检查（宫颈tct检查）,有助于及时发现子宫颈细胞微小的早期变化。对于没有性生活史的年轻女性,由于涉及处女膜的原因,这类女性做妇科体检时一般不做阴道检查,而选用肛查和内分泌检查的方式,肛查是通过直肠进行检查,可以直接了解到盆腔的状态。对于有性生活史的年轻女性,体检时可直接行阴道检查,触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。此外,辅助检查如白带检查、ｂ超等,均是体检中不能缺少的项目。孕妇的产前检查对孕妇而言,产前检查是必须的。常规产前检查包括测量血压、体重、腹部检查、实验室辅助检查（血尿便常规检查、血糖筛查、唐氏综合征筛查、普通b超、四维彩超等）。腹部检查不仅可以观察腹部外观有无异常,腹部有无压痛、包块等,还可了解子宫大小、胎儿大小、胎位、胎心等情况。测量血压及血糖筛查可排除妊娠期高血压综合征和妊娠期糖尿病。唐氏综合征筛查及四维彩超可排除部分胎儿畸形。一般来讲,首次产前检查未发现异常者,应于孕5月～孕9月之间每个月检查一次,而9个月以后则每周检查一次,高危孕妇应酌情增加检查次数。绝经后女性的妇科普查由于体内激素水平的下降,处于更年期尤其是绝经后的妇女,发生盆腔脏器脱垂、骨质疏松、老年性阴道炎等问题的几率明显增加。其它如心血管系统、消化系统、泌尿系统等都会随之发生变化,并随着年龄的增加,发病机会逐渐增多。50岁以后是妇科肿瘤的高发年龄,因此在条件允许的情况下,应每半年至一年去医院作一次全身检查；一年半至两年做一次乳腺x线检查或乳腺b超,筛查早期乳腺癌；如果出现少量或中等量阴道出血、少量血性白带等情况,需做诊断性刮宫,排查子宫内膜癌；还可以抽血检测肿瘤标志物,如甲胎蛋白（afp）、癌胚抗原（cea）、癌抗原125（ca125）等；经常测量体重、血压、血糖、血脂,以了解有无高血压和糖尿病。另外,在平时生活中,人人都可以做到对肿瘤的自我检查,比如睡前或沐浴时通过自己对乳房的触摸及时发现肿块等异常；经常触摸锁骨上窝、腹股沟等处的浅表淋巴结是否有压痛、增大；平时注重对腹部的自我检查,对异常的压痛、肿大应提高警惕。妇科体检的注意事项1.全身体检前一天晚上洗澡宜淋浴,不宜坐盆洗浴,更不能冲洗阴道或使用任何阴道药物。2.全身体检前一天晚上不要进行性生活。3.阴道检查前如有尿意,要尽量排空,不要憋尿,否则膀胱里的尿液会影响医生的检查。4.全身体检当日应穿着便于检查的宽松衣服、长短适中的裤子。5.检查的白带标本应立即送检,不要耽搁,以保证化验的准确性。6.在全身体检过程中对医生的提问要如实回答,如最近一次的月经时间、每次月经间隔时间多长、经血量多少、有无痛经史、采用哪种避孕措施、是否做过人流、以前是否怀孕过等。不要因为感到不好意思而隐瞒实情,以免影响医生准确诊断,最终对自己不利。有些情况须加做特殊检查对于有以下情况者,体检时应加做一些特殊项目。1.有阴道不规则出血的女性,体检时可进行血激素水平检查,以指导下一步治疗。2.体检中宫颈tct检查结果异常,则需进一步进行阴道镜检查及宫颈组织病理检查。3.鉴于目前肿瘤的发病率较高,对于有妇科肿瘤家族史者在体检时最好查一下肿瘤标志物,可提高对肿瘤的早期诊断。4.50岁左右的女性可加做雌激素水平检测,并辅以适当的中医调理,让自己永葆青春。另外,根据每位体检者的不同情况,依照医生的建议可增加不同的体检项目。撰稿专家：江西省妇幼保健院主任医师陈晓勇河北医科大学第一医院主任医师张红真

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