侧切不是阴道分娩常规操作,不是每个生产都要侧切,只是有必要时才形侧切术,是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。一般来说,只有在这几种情况下时,顺产才需要侧切:
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
顺产侧切伤口护理需要注意以下事项
1、顺产后保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。
2、顺产侧切3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。
3、选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
4、如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。
5、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
6、勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
会阴侧切不会影响性生活
会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口,又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。
再则,做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。
做会阴侧切术后,也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。
同样道理,产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。
(责任编辑:zxwq)
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