幼儿胃肠道功能已较成熟,自己喂哺的意识强烈,能逐渐自己使用杯子、匙进食,开始有控制进食情景的意识,是婴儿乳类为主逐渐向成人谷类食物为主过渡的重要时期。建立良好的进食环境,可培养儿童进食技能和习惯。
一、营养素摄入
2013年版《中国膳食推荐指南》建议1~3岁儿童能量推荐量为1100~1200 kcal/d,膳食蛋白质25~30g/d。膳食蛋白质、脂肪和碳水化合物占总能量比例分别是12%~15%、30%~35%及50%~60%,优质蛋白质供给量占每日蛋白质总量的35%~50%。
二、食物选择
幼儿食物摄入可参考2010年中国营养学会妇幼分会公布《中国孕期、哺乳期妇女和0~6岁儿童膳食指南》(表18-1)。
三、食物制备与安全
幼儿膳食质地较成人食物软,但不宜过碎煮烂,应有助于幼儿咀嚼、吞咽。如采用蒸、煮、炖、煨等烹调方式,以清淡为宜。少用或不用含味精或鸡精、色素、糖精的调味品,注意食物多样化和色香味更换。避免幼儿摄入引起窒息和伤害的食物,如小圆形糖果和水果、坚果、果冻、爆米花、口香糖,以及带骨刺的鱼和肉等,少食高脂、高糖食物、快餐食品、碳酸饮料;控制过多含糖饮料的摄入,以免影响食欲和过多能量的摄入。
四、餐次和进食技能培养
幼儿进餐应有规律,包括定时、定点、适量进餐,仍以每日4~5餐为宜,即早、中、晚正餐,点心1~2次,进餐时间20~25分钟/次为宜。培养儿童自我进食技能的发展,不规定进食方法(手抓、勺、筷),不强迫进食,2岁后应自我进食、自由进食。
五、进食环境
幼儿进餐环境轻松、愉悦,有适宜的餐桌椅及专用餐具。每日有机会与家人共进餐,有助幼儿接受家庭膳食。进食前应暂停其他活动,避免过度兴奋;专心进食,进餐时不可边吃边玩、边看电视、追逐喂养,也不宜责备或训斥儿童。幼儿餐前须洗手,开始学习用餐时的礼仪。3岁左右的儿童常出现“挑食”表现,即有对食物的爱好和拒绝态度,应尊重儿童的选择。家长给儿童制作可口的营养、平衡的食物,使儿童能选择有利自己健康的食物。
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