怀孕前应做好口腔保健

□济南市口腔医院牙周黏膜科薛兰德

今年爱牙日的活动主题是：健康口腔,幸福家庭,副主题是：关爱自己,保护牙周。怀孕前做好牙周保健非常重要。

牙周健康的标准：牙龈不出血,颜色为粉红色,牙龈边缘外形菲薄而紧贴牙面,牙龈乳头充满了牙间隙,质地坚韧。牙齿完全萌出后龈沟探诊深度不超过3mm。

牙周疾病可诱发孕妇早产,易患牙龈炎、妊娠牙龈瘤。通过刷牙有效地清除牙菌斑、定期口腔检查和洁治(洗牙)、早期治疗牙龈炎是预防牙周病的有效方法。

一般来说,孕妇用药受到限制,一旦出现炎症,几乎无药可用。孕妇口腔卫生不良,比一般人更易患牙龈炎!妊娠期内分泌的改变以及孕妇喜食酸甜食物,都会加重口腔炎症。妇女在怀孕的时候,由于妊娠期内分泌的改变,导致血液中的黄体酮含量增加,激素平衡失调,牙龈组织中的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱,血管渗透性增加,容易造成口腔局部牙龈组织肿胀、脆软,医学上称之为妊娠期牙龈炎。牙龈增生肥大严重者,可导致妊娠牙龈瘤产生。刷牙时,即使动作很轻,也容易引起出血。另外,由于内分泌的改变,以及牙龈对细菌产物mdash;mdash;mdash;菌斑的反应发生改变,这也加重了局部的炎症反应,不过,上述变化虽然与妊娠有直接关系,但多发生于口腔卫生不良或牙齿排列不整齐的孕妇,妊娠只不过加重了口腔局部的炎症反应,如果没有局部刺激物,妊娠并不会引起牙龈发生炎症改变。

因此,孕妇应注意保持口腔清洁,科学膳食,坚持早晚刷牙,牙刷毛可以软一些,避免伤及牙龈;每次进餐后或吃水果后都要漱口,及时清除口腔内的食物残渣,防止细菌在口腔内繁殖;妊娠期口腔预防工作的重点应是注意口腔卫生,控制牙菌斑,去除牙石。治疗牙龈炎并不复杂,严重者需分几次,先洗牙,再做龈下刮治,分2～4次进行。妊娠性牙龈瘤：临床上有的孕妇会患妊娠性牙龈瘤,表现为牙龈乳头呈球状增生,严重时甚至能把整个牙齿都覆盖住,有出血现象,还会妨碍进食或发生感染,影响胎儿的健康。临床上一般出现满口牙都被覆盖住的情形比较少,多是一个或多个牙齿被覆盖,一般不需要特别治疗,分娩后有的可自行消退。如果牙龈瘤较大,范围很广,可能要做手术切除,但手术时机不好选择。

为了预防妊娠期牙龈炎、妊娠性牙龈瘤的发生,建议准妈妈怀孕前做一次口腔健康检查,请口腔医生做口腔卫生指导。

（责任编辑：zxwq）

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