母乳喂养是一种最自然的喂养方式，随之而来又会面对很多困扰，比如乳房胀痛、奶结、乳腺炎、奶水少等等；相关的专业干预手段也有很多，比如开奶、催乳、通乳等，妈妈们该如何选择呢？

乳房的泌乳是一条非常精细的生产线，宝宝吸吮乳房时产生的刺激促进脑垂体产生分泌乳汁的激素，吸的越多，产得越多；吸得越早，产得越早。

假如宝宝吸乳的姿势正确、吮吸的次数足够；妈妈的气血充足、体质强健、心情愉悦、睡眠到位、营养均衡，大部分的妈妈都能用自己的乳汁来养大宝宝，不会有奶水少、乳腺炎的困扰，这就是母乳喂养最完美的状态。

早接触、早吸吮是开奶的最佳方式，建议产后半小时内开始哺乳，可以第一时间刺激垂体释放泌乳素，使乳房泌乳。

有的妈妈在产后3天就出现了双侧乳房胀满、硬结、疼痛，有奶水但宝宝吸不出的现象，多数是因为催乳太早、吸乳不力，导致了乳腺管淤堵。

如果在喂奶初期几天，尤其是产后24小时内，运用适当的按摩手法，使粘连、闭合、扭曲的乳腺管打开，使之畅通，可以有效预防上述现象的发生，也使日后的哺乳能顺利进行。

奶水太少不够吃的情况下应选择催乳。产后催乳的黄金期是在分娩后第2周开始到满月，产后第1周就催乳会导致奶水浪费和发生乳腺炎的风险，而产后3、4个月再催乳，效果又远远不及了。

催乳并不是喝点催乳汤、点按几个穴位就马上可以解决的，必须根据妈妈奶水少的具体原因对症纠正，比如、喂奶方法不正确、乳腺管不通畅、气血不足、肝郁气滞等。

乳腺畅通是哺乳和回乳顺利进行的前提。在哺乳期的任何阶段都可能出现乳房硬块或疼痛，有乳汁淤积、乳腺管堵塞的现象，这种情况下选择通乳。

育龄妇女有80%左右乳腺管堵塞，乳腺堵塞会造成哺乳期乳房胀痛，减少乳汁分泌，甚至引发乳腺炎。哺乳期疏通乳腺管可以有效避免乳汁淤积，乳头损伤并预防乳腺炎。

回乳期是乳腺炎的又一个高发期，如果乳腺管不通就回奶，这样奶水会残留在乳腺管中，时间长了就会形成淤积，如有细菌感染就会发炎，形成乳腺炎。

乳汁淤积需要通乳，催乳则要辩证，依照妈妈的个人体质，通过中医治疗手法和食疗配合七到十天甚至更长的时间调理，通常情况下，一般先通乳，再做催乳。

有乳腺增生和容易乳腺管堵塞的妈妈，建议哺乳期经常做专业的乳房护理。

催乳和通乳的具体方法

从中医角度看，奶水少大致分成气血虚弱、肝郁气滞、痰湿壅阻三种情况，因此，应对方法也应顺势而为。

虚者，乳汁清稀、乳房松软；实者，乳汁浓稠、乳房胀痛；治疗以通乳为原则，虚者补而通之，实者疏而通之。

常用的中药有漏芦、桑寄生、玉米须、王不留行等，均可用于产后乳汁少、乳汁不畅、乳房胀痛、乳结等，须根据不同的体质特点来选用。

保证充足的水分，各种汤汁饮品必不可少，其他催乳效果好的食物有：鸡蛋、红糖、花生、黑芝麻等，还有很多蔬菜如金针菜、茭白、莴笋、豌豆、豆腐、丝瓜络等也具有很强的通络催乳作用。

经络按摩的作用非常神奇，每位产后妈妈都应该定期做乳腺的按摩疏通，不仅可以帮助增加乳汁，还可以避免哺乳期容易出现的一系列乳房问题。

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