儿科常用的抗生素有哪些

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儿科常用、相对安全的抗生素主要两大类，一是青霉素类，二是大环内酯类。

▌青霉素类抗生素

青霉素类抗生素对小儿常见的各种感染都有较好的效果。小儿常用的青霉素类抗生素有：阿莫西林、阿莫仙青霉素、青霉素v钾片等，这类药给患儿初次使用时应该注意过敏反应，对青霉素过敏者慎用。

此外，还有头孢菌素类，它是青霉素家族的一个分支，常用药物如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢噻圬钠等，可以用于小儿常见的各种感染，这类药物比较安全，过敏发生率比青霉素低。

▌大环内酯类抗生素

对青霉素过敏的小儿而言，大环内酯类抗生素市一个替代选择。常用药物有：红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克拉霉、利菌沙、严迪素等。对于小儿支原体肺炎、新生儿结膜炎、婴儿肺炎等感染有良好的效果。

何时该用抗生素何时不必用

▼专家

我们来讲讲四种小儿常见疾病情况下的抗生素使用：发烧、感冒、咳嗽、腹泻。

▌发烧时

这些情况下不必使用

有90%的儿童发烧后一般不需要服用抗生素，只要加强护理，适当降温，多喝开水，给予易消化的饮食，通常很快恢复健康。

这些情况下使用

已明确有细菌、支原体感染者。

服用抗病毒药(如病毒灵)无效。

防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。

血象检查白细胞总数明显增高。

经常患扁桃体炎者。

出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎象征象者。

▌感冒时

这些情况下不必使用

小儿感冒主要由病毒感染引起，许多研究资料表明，抗生素不能缩短小儿感冒的病程，也不能预防并发症。故一般小儿感冒未出现并发症不宜使用抗生素。

这些情况下使用

出现并发症，如中耳炎、副鼻窦炎、颈淋巴结炎、肺炎等。

一些重症患儿及高度怀疑细菌感染的年幼体弱患儿。

▌腹泻时

这些情况下不必使用

病毒、寄生虫等引起的感染性腹泻。

饮食不当引起的食饵性腹泻。

肠道外感染如中耳炎、上感、肺炎时伴随的腹泻。

提醒最好用药前做大便常规化验、大便细菌培养，以选用恰当的抗生素。疗程要适当，应在医生指导下用药。

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