宝宝在成长时,有些宝爸宝妈可能回去关注宝宝的腿纹。那么问题来了,如果发现宝宝腿纹不对称该怎么办呢?有什么影响?一起来看看吧。
“我家宝宝五个月了,腿纹有点不对称,平时俩脚蹬的也挺有劲儿。但网上说腿纹不对称比较吓人,就想咨询一下。”“女宝宝四十四天,两条腿纹不对称,一条腿有两条腿纹,另一条腿只有一条腿纹,网上说这种情况是髋骨发育不好的可能,请问是这样吗?”
腿纹和臀纹是医生评估髋关节是否有问题的方式之一,如果确定髋关节存在异常而置之不理,将来宝宝可能会出现跛足、下肢不等长、关节畸形,甚至还会面临截骨的风险。所以,不少家长们被宝宝的「腿纹不对称」是搞得胆战心惊的。
腿纹不对称真的是髋关节发育不良吗?置之不理的最坏结果真的要面临截骨吗?如何在家判断宝宝骨骼是否有问题?哪几类宝宝必须就医确诊?好了,各位家长们搬好小板凳,听小康君慢慢道来~
腿纹不对称就一定有问题吗?
一般来说,宝宝的腿部的皮纹不管是正面还是反面,都应该保持一致且在同一水平线上。如果腿纹不对称就会被医生怀疑髋关节存在异常。不过需要注意的是:不是所有的腿纹不对称都有问题!
所以,无论是谁都不能单凭宝宝双下肢纹理不对称,就断定宝宝有问题。因为约三分之一的宝宝,腿纹就是单纯的不对称,并没有任何异常。还有一些偏胖的宝宝,也会出现单纯的腿纹不对称情况。
不过家长也不能掉以轻心,因为……
髋关节发育异常真会面临截骨
对于髋关节发育不良或脱节的宝宝来说,治疗越早痛苦越小,且较容易医治,恢复较快。如果宝宝髋关节存在异常却没有被及时发现,将来宝宝学会走路后会由于下肢不等长、腿部受力不均衡而出现走路一瘸一拐、无法盘腿、行走状态如鸭子一般的情况。
而且,由于骨骼关节长时间被压迫,还容易造成关节畸形。极端情况下,可能还要面临截骨手术。
那么,怎么判断宝宝腿纹不对称就是髋关节异常了?
有这些表现的骨骼可能真存在问题
腿纹确实能暗示某些疾病,或提示骨骼出现脱节的问题。所以,当宝宝腿纹不对称且出现以下几种表现时,一定要及时就医骨科确诊。
1、看纹路和腿部情况
腿纹和臀纹不对称,多一条或多几条腿纹。当宝宝平躺时双腿不等长、不等粗且臀部大小不一,就要怀疑髋关节是否存在问题。
2、听是否有弹响声
扶住双膝关节外旋转双髋关节有“咔啦”的弹响声,可能存在髋关节半脱位或脱位,髋臼发育不良的情况。
3、看膝部是否等高
让宝宝平卧屈膝,双腿并拢,如果发现高度不一致,前后不一致,那么可能存在髋关节错位的问题。
4、进行腿部外展实验
一般来说,髋关节外展角度为85~90度,但如果髋关节受限,患侧外展的角度仅为40~45度。
5、看肢体活动情况
宝宝的患侧下肢活动较少,蹬、踩的力量明显弱于另一侧肢体,这种情况也是需要进一步确诊。
6、看局部宽度是否一致
宝宝的臀部及会阴部要比正常婴儿的同一部位宽,若宝宝是双侧髋关节脱位其症状则表现得更为明显。
7、看肢体伸展情况和力量
若宝宝某一侧肢体经常处于蜷缩状态,且抗拒伸展和软弱无力,这种情况也是不正常的。
这4类宝宝需要特别注意
髋关节的发病原因尚不明确,不过以下几类宝宝属于髋关节异常的“高危宝宝”。比如:
有家族遗传史的宝宝
如果直系亲属出现过髋关节脱位,那么宝宝患先天性髋关节脱位的可能性会增高。
臀位产的宝宝
宝宝在妈妈子宫内位置不正常,如:在子宫内髋关节过度屈曲或在子宫内处于臂位(胎儿的头部朝下,称为头位;当腹内胎儿臀部朝下时,称为臀位),也容易出现髋关节异常。
肌肉发育不良的宝宝
股骨头、髋臼、韧带、关节囊和附近肌肉先天性发育不良或异常,则会导致半脱位、脱位或者髋关节松弛。
出生时遭外力牵拉的宝宝
分娩时助产师过于用力拉扯宝宝的双下肢。
宝宝腿纹不对称该怎么确诊?
宝妈奶爸们如果发现宝宝腿纹不对称,最好的确诊方法就是求助医生。医生会根据宝宝肢体活动状态、检查下肢情况综合判断,然后根据病情需要进行b超和x光辅助检查。
6个月以内的宝宝,做b超就能检查出髋关节的发育情况。如果等到宝宝6个月以后,那时候只能通过x光检查确诊。
髋关节异常的宝宝该怎么治疗?
6个月以内的宝宝,是治疗髋关节异常的“黄金期”,所以采取的方法是pavlik 挽具法。这是一种软性的固定带,可以稳定宝宝的外展位,只要定期复查即可。
对于6~18个月的宝宝,则需要麻醉进行闭合复位,然后用石膏固定。
2岁以上的孩子,大多数需要切开复位,并进行截骨手术。因为这样才能更好的矫正髋臼,修复畸形关节,也为了提高复位后的稳定性。
臀纹和腿纹不对称,并不一定就是髋关节异常,反之对称也不一定就是正常的。所以,为了保险起见,建议家长带宝宝体检时最好进行髋关节b超筛查。因为早期的髋关节发育不良并没有明显的疼痛,蹲坐站也不明显,所以建议早发现、早治疗,以避免耽误最佳的治疗时间。
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