40岁女性备孕要注意什么？近日钟丽缇在微博发文回应近日被指身材走形一事，透露在尝试做试管婴儿，可能受药物影响，荷尔蒙或者内分泌有了问题，导致身体有一些变化。钟丽缇已经48岁了，她还有勇气再成为妈妈，特别让人感动。40岁的女性该如何备孕？今天我们就来聊聊40+的女性如何备孕二胎~

制定生育计划

女性在结婚后，如果有要娃的计划，就需要及时制定生育计划。

如果女性在第一胎已经是高龄产妇，而且还会准备再继续生育下一个宝宝，那么建议尽早和主治医生讨论下一胎的生育计划。

因为高龄产妇不孕的机率较高，如果两胎间隔太久，下一胎可能会面临不孕的问题。但也不建议产后就马上接连怀孕，应等身体恢复到适合怀孕的生理机能时，再安排孕育下一个宝宝。

均衡饮食，远离高糖高盐

高龄产妇和一般年轻妈妈饮食原则大致上差不多。因为高龄产妇更易出现妊娠高血压及妊娠糖尿病的问题，所以，饮食方面要节制，尽量摄取均衡的饮食，避免高糖、高盐、高热量的食物。

而且高龄女性因为代谢较差的关系，比起年轻妈妈在怀孕时更易发胖，所以，应当在备孕时做好体重控制也是很重要的事，必要时可以请医生的意见。

备孕检查：对症治疗提高怀孕概率

高龄女性备孕，尤其是40+的女性备孕一定要做检查。备孕检查的第一步，男女双方都要需要做一些常规检查。比如检查血常规、凝血功能、乙肝两对半及输血前套餐（不要乙肝表面抗原）、胸片、衣原体检查等等。

接下来女性要准备的检查就比较多啦，通常备孕的女性需要做以下检查：

甲状腺功能三项检查也很有必要，甲状腺疾病会使女性月经紊乱，排卵功能异常，就难以怀孕。甲状腺一些抗体存在，可能造成流产，增加不孕机会，因此孕前需要检查甲状腺功能。

torch检查是指抽血检查女性近期是否存在弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒ⅰ、ⅱ型等病毒的感染。建议女性双方在计划怀孕前3-6月进行torch检查。

40+的女性备孕一定要做肝肾功能、血糖（空腹），内分泌失调且肥胖的还需要检查血脂。）而35岁以上的女性还需要检查ppd（即结核菌素试验），40岁以上的女性必查心电图。

做完最基础的检查之后，女性还要做一些常规的妇科检查。如白带常规、宫颈刮片等等，这些都应该在医生的要求下进行。

amh（抗苗勒式管激素）：amh是评估女性卵巢储备功能的重要指标之一，透过检测血清中的amh浓度，可明确得知卵子的剩余数目（有条件可以查35岁以上必须监测）。

雌性激素六项：促卵泡成熟激素（fsh）、促黄体生成素(lh)、催乳素（prl）、雌二醇（e2）、孕酮（prge）、睾酮（t）、(月经第2-3天检查)。

阴道b超基础卵泡监测：检测基础卵泡大小，以及卵泡的个数（月经第2-3天检查，非常重要）。

这些检查能帮助诊断女性卵巢功能的情况，其次要做腹部b超或阴道b超检查宫腔环境是否如何。只有诊断出自己为什么不孕，才能制定出最适合自己的备孕计划。

40+女性备孕：一场和更年期赛跑的较量

不过女性35岁起卵巢功能就开始下降，并在40岁时卵泡的质量和数量会急剧下降，这种下降是不可逆的。即使采用辅助生殖技术来助孕，促排卵也只是唤醒了卵巢中残存的一些卵子，但并没有解决卵子老化的事实。

如果40+的女性月经量已开始减少，卵子数量也不多。而准爸爸的年纪也不小了，精子质量也可能不佳。

那留给40+高龄夫妇备孕、准备的时间已经非常少了！在生育面前女性将和卵巢衰老速度赛跑，根本不知道娃和更年期哪一个先来。

有研究显示，40岁以后的女性，每提早一年行试管婴儿治疗，其预期成功率显示出明显的提高。如果采用人工授精，成功率只有1%左右。因此，40岁以上的女性想做试管婴儿助孕，也需要趁早。

不过，也有姐妹有疑惑，难道40+的夫妻备孕只能做试管婴儿吗？

当然不是！但是暖暖给的建议是，如果夫妻双方检查后发现身体健康，可以先试孕，试孕半年如果还没娃就马上选择试管婴儿助孕。

如果执意一定要自然受孕，建议在尝试自然受孕之前，可以先做一次冻卵或冻胚储备。事实上试管婴儿是一次主动积极争取怀孕的机会，万一等不到怀孕，卵巢储备已经衰竭，到时连做试管婴儿的机会都没有了。

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