产妇在刚生过孩子的一昼夜之内,体温可能略为升高。产后三、四天因乳房充盈,乳汁流通不畅,体温亦可升高,但一般不超过38℃,很快就会恢复正常。除此之外的发烧,都应视为异常。产后发烧,最常见的原因有感冒、产褥感染、乳腺炎和泌尿系统感染等。产妇在生产时,毛孔开得很大,生产后不少产妇出汗,汗腺腺口(汗毛眼)一直张开着。如果受风、着凉容易伤风感冒,引起发烧、头痛、全身不适等症状。由于产后体虚,感冒后很易并发支气管炎或肺炎等病。产妇在产后三、五天忽然怕冷、发抖,接着发高烧、头痛、小肚子痛、恶露有臭味,就可能得了产褥感染。如果治疗不及时,还会导致慢性盆腔炎,长期不愈,还可能引起危险的腹膜炎或败血症,以至危及生命。得产褥感染的原因主要是产妇刚生下孩子,子宫口松弛或产道损伤,加之阴道又不断流血,为细菌的侵入和繁殖创造了条件。细菌的侵入可由产前、产后不注意卫生,接近预产期时有性交,或产时接生者不严格遵守无菌操作,或产后用草纸、破布、烂棉花垫下身所引起,也可因产妇本身患有其他部位的炎症,产后扩散到了生殖器官。产后发烧的另一个常见原因是产妇乳汁过多,婴儿吃不了或乳汁过浓流出不畅,在乳腺管内郁积成块；或因婴儿吸吮时损伤了乳头,以致病菌侵入,在乳腺部位生长繁殖,引起急性乳腺炎。得了乳腺炎的妇女可发烧到39℃以上,患侧乳房疼痛,发炎部位红肿变硬并有触痛,以后形成脓肿,时间愈久则乳腺小叶的损坏就愈多。未经及时治疗的乳房脓肿,最后穿破皮肤而流脓,有时也流乳汁,因此创口经久不愈,会给产妇带来痛苦,也不利于对新生儿的哺育。另外,产妇分娩期,尤其是产程延长时,因胎先露的压迫,膀胱粘膜充血、水肿,如牵涉到三角区,可使排尿困难。尿潴留易引起泌尿系统感染,除有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状外,也常有高烧、寒战、头痛等表现。产妇发烧一定要认真对待,及时求医,千万不可疏忽麻痹。韩素芹

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