如何辨别产后恶露还是月经

恶露大约在产后3～4周结束，而月经周期则在产后6～8周开始，坐月子期间如果有恶露滴滴答答不停的状况，需担心可能是其他问题造成的，如果伴随有腹痛、发烧等症状，应尽速就医。若是不规则出血状况，可在产后4～6周回诊请医师协助评估。

恶露：

　　恶露是指在产后一个月内剥落的子宫内膜细胞，会有红血球、白血球和一些退化的细胞，初期颜色较浓，呈深红色，通常大概半个月至3周，会慢慢转成白色，呈黏稠状，这是正常的变化，是恶露慢慢减少的形态。由于恶露是产后子宫修复的参考指标之一，提醒新手妈妈应学会观察恶露的变化，正常的恶露颜色是从鲜红色转为深褐色、再转为淡褐色至透明。

月经：

　　通常不哺乳者的宝妈，在产后6~10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的宝妈月经复潮延迟，平均在产后4-6个月恢复排卵。

　　不过这个也因人而异，有些母乳喂养的宝妈在一年后才来月经；也有些宝妈在满月后即来月经，或者出现两次月经相隔时间1－2个月；甚至有些宝妈在哺乳期间月经一直不来潮。这些都是正常现象，不用过于担心。

q:有人说“月经来得早就代表身体恢复好，月经来的晚就代表身体恢复差。”

a：其实这个问题受到很多因素的影响，比如宝妈的个人体质、年龄、是否哺乳、哺乳时间、产后恢复情况、卵巢功能的恢复等。并不能绝对的认为月经来得晚就是身体恢复不好！

q：听说哺乳期来了月经就是断奶的前兆，奶水就没有营养了，是真的吗？

a：其实月经并不会对奶水质量有影响，只是可能会使得奶水量有所减少，乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化。因此，准妈妈仍旧可以继续给宝宝哺乳，同时注意均衡营养，保持心情愉悦。

无论是处在经期或经期后，妈妈们都无须停止哺乳。

q：有的妈妈孩子刚满月或者恶露刚干净，大姨妈就如期而至了。当然，这是在妈妈没有哺乳、身体各方面状况良好的情况下才会出现的，如果说产后坚持哺乳，那么月经一般不会那么早来。

a：女性生小孩后，月经周期和卵巢排卵功能的恢复各人不一，如有的妈妈产后28天就开始排卵，一个月就来月经。而有的特别是给孩子哺乳的妈妈，就要晚一些。

因为在哺乳期间，妈妈的脑垂体前叶需要分泌大量的催乳素，以促使乳腺分泌乳汁，因而相对地抑制了脑垂体分泌卵细胞刺激素的作用，使卵泡发育受到抑制，不能发育为成熟的卵子，所以，在哺乳期的妈妈们，很多在半年至一年内没有月经都是正常的。

但无论早晚，总要先排卵，才来月经，而且，不来月经，不代表就不会排卵，所以，哺乳期也要做好避孕措施。

q：产后我就开始出现月经紊乱的情况，表现为月经周期不稳定、出血量的异常、经期时腹痛及全身症状。请问该怎么办？

a：大多数宝妈产后第一次的月经量都会比平时稍多，出血时间稍长。这主要是因为产后持续无排卵造成卵巢雌激素分泌过多，刺激子宫内膜使其增生，因此脱落时出血量会增多。加上宝妈带宝宝比较辛苦，休息不好也可能引起月经量多。有的宝妈则是第一次例假量很少，甚至来一点点就没有了。

总之，引起宝妈产后月经不调的原因有很多，精神压力过大或者妇科疾病都可能引起产后月经紊乱。一般来说，前几次出现这种情况是正常现象，几次过后就会相对稳定。但如果产后长期不稳定，则建议看中医治疗。

很多妈妈会发现，生完宝宝后第一次来月经，之前的痛经症状竟然好了，但这并不是说，就完全不用注意了。仍然要在经期注意饮食，也不要让自己太累。更要注意卫生清洁，时常清洗私处，勤换卫生巾，避免感染引发妇科疾病，尽量不要长时间坐着，应适当地在室内走动。