婴儿湿疹是宝宝的常见皮肤病，多发生在面颊、额部、眉间、下颌、头部，严重时躯干四肢也有。开始对称，之后很快连成一片，继而出现水泡、结痂、脱皮等，严重者可能发生溃烂、感染、甚至败血症。

婴儿湿疹最早见于2~3个月婴儿，6-7个月减轻，2岁以后宝宝少见湿疹。

婴儿湿疹一般根据症状表现，可分为脂溢型、渗出型、干燥型三种类型，在湿疹发展的不同阶段可能会混合出现。

脂溢型（常见于2-3个月小婴）

刚开始皮肤潮红，然后在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体，以后结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后、下颌多见，痒感是三种类型中最轻的。

渗出型（常见于3-7个月较胖的宝宝）

红色米粒状丘疹，融成一片后有，棕黄色结痂，不及时治疗继发感染几率大。

即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。往往没有渗出液。

由于宝宝皮肤的角质层薄，毛细血管丰富，水分含量多，易发生体内免疫细胞对抗外界刺激时产生的变态反应，或称为过敏反应。

常见的主要诱因是接触过敏、刺激过敏、食物过敏。此外过敏体质还可以家族遗传：家里有过敏体质的案例，宝宝也要格外注意预防湿疹和其他过敏反应。

1、减少各种皮肤刺激

• 宝宝内衣应选择松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物。

• 宝宝忌穿羊毛织物，以及绒线衣衫（内外衣均不可）。

• 宝宝衣物要用婴儿洗衣液，漂洗干净，充分晾晒。

• 气候改变，日光照射等，也可能刺激诱发湿疹。

2、关注食物过敏

要密切注意患儿的消化状态，是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏。母乳喂养的，母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物。

3、防止传染

要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触，以免发生疱疹性湿疹。

从根源阻断过敏原，防止过敏反应的加重。

止痒

湿疹的痒感程度属于最高级别，止痒十分必要。可用扑尔敏、氢化可的松等。

消炎、抗感染

破溃后易感染，常用百多邦软膏。可按1:1比例混入止痒药膏同时使用。

保湿

未破溃的湿疹患处可以使用无刺激的保湿霜，破溃后可以用肤乐霜等药膏。

纯母乳宝宝

母亲在喂奶期间不吃带壳海鲜、牛羊肉，易致敏水果、豆类、花生等易过敏食物。在吃这些易致敏食物后，应密切观察婴儿的病情是否加重，如有确定有关系，妈妈应至少停吃此类食物3个月以上。

混合喂养和配方喂养宝宝

如果普通奶粉过敏，应选择防过敏奶粉。

首先选择氨基酸奶粉，喂1-3个月后，再换成深度水解蛋白奶粉，再坚持喂3-6个月，待带宝宝情况稳定后，再更换部分水解蛋白奶粉，喂半年左右，如宝宝湿疹已经痊愈，才能换成普通奶粉。

添加辅食的宝宝

• 辅食添加要注意，新添一种食物应试敏5-7天，确定没有过敏反应后再添加别另外一种食物。

• 选择不易过敏的食物，添加辅食由米粉开始，而不是蛋黄。（个别米粉里也含奶粉等成分，要看清配料表再添加，尽量选择原味、或强化铁的米粉）。

• 随着宝宝长大，需要更全面的营养，有必要添加这些有过敏风险的食物时，建议采用脱敏方法，逐渐微量添加，慢慢使机体适应。
  

再大一些的宝宝

食物尽量清淡，避免辛辣。

• 衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好，外衣也不要过多装饰。

• 洗衣服用婴儿洗衣液，漂洗干净，减少刺激。

• 患儿要避免肥皂、化妆品、香水等物的刺激。

• 患处不要用碱性肥皂、过烫的水洗、涂化妆品。

• 室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。

• 为防止宝宝抓伤患处，可通过剪指甲、戴宝宝手套的方法，但不要强制固定宝宝的手，阻止宝宝活动会是婴儿更加烦躁，更易诱发湿疹。

• 湿疹患儿可以且有必要洗澡，但水温不要太高，不要用沐浴露等，只用清水或金银花水。

• 发病期间不要接种卡介苗或其他预防接种。

• 宝宝湿疹即使痊愈，复发的几率也会比没得过湿疹的宝宝大大增加，所以得过湿疹的宝宝要格外做好预防过敏的工作。

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