遗尿是指3岁以上的小儿睡觉时,不随意的将小便尿在床上的病症,俗称"尿床"。

　　现代医学认为排尿是一个复杂的生理过程,是受大脑排尿中枢控制的一种反射性活动。由于各种原因引起的大脑皮质功能紊乱、而造成膀腕随意性排尿功能失调、就会导致遗尿病症的发生。

　　中医认为本病的发生,多由于小儿体质虚弱和习惯不良所致,主要与肾、膀胱有关。至于3岁以下的小儿,由于智力尚未健全,正常的排尿习惯尚未养成以及年龄较大的儿童因精神过度紧张,睡前多饮等,偶而尿床者,不属病态。

　　临床表现主要是在睡眠中不自主的排尿,轻者数夜遗尿1次,重者每夜遗尿1次或数次。有长期遗尿症的患儿,可同时出现面色萎黄,精神不振,智力减退,饮食无味等症状。

　　按摩方法一

　　1.常用手法

　　（1）患儿仰卧,家长用掌心逆时针按揉气海、关元穴5分钟,然后,用拇指点揉中极穴1分钟。

　　（2）家长一手固定患儿,用另一手小鱼际自下向上推七节骨,至局部有温热感为宜。

　　（3）按揉太溪、三阴交穴各1分钟。

　　2.随证加减

　　（1）肾气虚型：睡中遗尿,重者每夜遗尿1～2次,或更多,表情呆板,智力迟钝,肢冷畏寒,腰腿软弱无力,小便色清量多,舌质淡,苔薄白。常用手法加

　　①补肾经300次。

　　②按揉肾俞、命门穴各1分钟。

　　（2）脾肺气虚型：睡中遗尿,平时排尿次数增多而每次排尿量减少,精神疲倦,形体消瘦,食欲不振,大便清稀,舌质淡,苔薄白。常用手法加

　　①补脾经、补肺经各300次。

　　②推三关300次。③按揉脾俞、肾俞穴各1分钟。

　　（3）肝经湿热型：睡中遗尿,尿频而短涩,尿色黄,性情急躁,面色红赤,舌边尖红,苔薄黄。常用手法加

　　①清肝经、清小肠各300次。

　　②清天河水100次。

　　③按揉肝俞、小肠俞、心俞各1分钟。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　（1）患儿扶抱或卧位,用滑石粉作介质,推脾经、推三关穴各300次。

　　（2）拿住患儿小指,先推肾经穴300次,然后在小指的第二指关节掌侧横纹中点处,即所谓夜尿点,掐10次。

　　（3）拿住患儿手背,揉外劳宫穴300次。

　　（4）患儿仰卧,摩中脘穴,5分钟。

　　（5）按揉三阴交穴2分钟。

　　2.生活调理

　　（1）在按摩治疗时,要在精神上给予鼓励,树立起遗尿一定能治疗好的信心,绝不能对患儿进行讥笑,使其精神紧张,增加治疗的困难。

　　（2）诱导小儿养成夜间排尿习惯,白天不要过度疲劳,平时注意营养,适当锻炼。

　　（3）按摩每天进行一次,连续按摩5～1o次后,如已不遗,还应再按摩数次以巩固疗效。

（责任编辑：zxwq）

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