2013年4月20日四川省雅安市发生了7.0级地震,造成了极大的人员伤亡,灾区的救援和安置状况也让全国人民忧心不已。虽然大自然给我们一道严峻冷酷的考验,但是许多志愿者自发的义举、灾区民众相互帮助的情意给灾区带来了一丝温暖。地震中有这么一个令人感动的温暖瞬间：一位四个月大的宝宝母亲不幸被倒塌房屋压死,灾区极差的生活条件导致宝宝两天没喝奶,一位从成都来的女志愿者得知了事情后变主动把宝宝抱来喂奶。
我们在为这位红衣女子的义举感动的同时,这些问题也让我们不禁沉思：在卫生条件和生活环境极差的灾区,抵抗力低下身体娇弱的宝宝最容易受到伤害,母乳是保证宝宝营养提高宝宝抵抗力的最好的食粮。但是在灾难中许多妈妈受到精神上的刺激导致奶水质量下降或减少,在灾难中该如何保证宝宝的"优质奶源"？地震中许多宝宝失去了妈妈,这些宝宝该何去何从？地震后医疗卫生条件差,如何保证喂奶过程的清洁和妈妈奶水的质量呢？
地震后的母乳喂养
母乳的优越性和人工代乳品的危害被世界卫生组织,各健康保健协会和各国政府相关机构广泛认可。世界卫生组织建议母亲纯母乳喂养她们的孩子至少6个月,并持续母乳喂养到两岁以上。母乳为婴儿,包括早产儿和有疾病的新生儿提供最佳的营养和保护。在地震发生后,母乳喂养更具有拯救生命的意义。婴儿的免疫系统要到大约两岁才能完全成熟。母乳含有充足的抗感染因子,能够抵抗病毒,细菌和肠道寄生虫。母乳喂养降低了婴儿呼吸系统的感染,耳朵感染,肺炎,腹泻和泌尿系统感染。母乳中还含有的某些因子能增加婴儿对小儿麻痹症,破伤风,白喉和流行性感冒的免疫反应。
在各种传染病爆发可能性很大,已经不能保证洁净的水的供应和人工哺喂器具不能完全清洁及消毒的灾后特殊情况下,人工喂养的危险性是非常高的。此时,母乳喂养除了有其一贯的益处,更是保护婴儿和母亲的唯一喂养方式。
我们希望：
1、哺乳妈妈：坚持母乳喂养。
拥抱你可贵的孩子,将最珍贵最洁净最有营养的母乳给与你的孩子。这将使你的孩子顺利度过灾后的危机时期,使你的孩子不但得到身体健康上的保护,更有心理情感上的安慰。
请不要突然中断哺乳。因为这会使你的孩子得各种传染病,尤其是腹泻的可能性大大增加。此外,你因此患上乳腺炎的可能性也会急剧增加。
如果你的奶水有所减少,请不要担心,只要让你的孩子频繁的吸吮,你的乳汁分泌量会很快上升。请放心,科学研究结果表明即使是营养不良的母亲所产出来的奶也是合格的。当然,请照顾好你自己,尽可能的喝充足的水,并保证每日热量的摄入。
将奶粉发给失去母亲或者母亲因受伤而不能哺乳的婴儿。并告知喂养者,注意哺喂器具的清洗消毒。
如果有哺乳的妈妈失去了她的孩子,如果有可能,请让她来给那些失去妈妈的婴儿哺乳,母乳喂养能使得那些失去孩子的妈妈得到心理上的安慰,也能使那些婴儿得到妈妈般的关爱。
3、医疗救护人员：请鼓励产妇自然阴道分娩。
无论采用何种分娩方式,请让婴儿早进行皮肤对皮肤的接触并且早吸吮。
初乳是非常珍贵的,里面含有非常高浓度的各种抗体。它的量不多,但即使是几滴,也是婴儿的很好一餐。请鼓励妈妈尽快地并且频繁地给新生儿哺乳。
一般情况下,大量的乳汁将在产后3-4天产出。在这之前,初乳完全能满足婴儿的需要。请不要给孩子添加配方奶使用人工奶嘴。这会使婴儿产生乳头错觉,并使妈妈产奶能力下降,从而降低产奶量,造成今后的母乳喂养困难。这对贫困地区的母婴今后的生活也有很大的影响。
支持特殊危机下的母乳哺育与再度泌乳
当像中国四川所发生大地震危急情况产生时,哺乳可以拯救生命！
哺乳可以保护宝宝免于不洁水源的疾病威胁,特别在灾难过后所易好发的呼吸道及肠胃道的感染。
在危急状况下的哺乳基本上与一般时候无异,当宝宝需要时就继续哺喂她,不仅维持了妈妈的奶量也提供了宝宝熟悉的安全感。妈妈喂奶时体内所释放的荷尔蒙,让妈妈与宝宝在压力焦虑下提供了慰藉。
另外,进行母乳喂养的母亲如果摄取的热量严重不足,会导致母乳分泌减少。希望给与那些因精神压力而母乳减少的母亲们精神上的支持。
和虚弱的孩子一样,一定要考虑到"那些哺乳中的母亲们需要十分充足的食物"。为了使母乳喂养的母亲安心哺乳,请在援助和报导时给与充分的考虑。
1、如果灾难发生在产后五天内
如果灾难发生在产后五天内,尽快在每2-3小时就让妈妈哺喂宝宝。奶水百分之87是水分,妈妈需要多一点点的液体摄取。但摄取太多液体,除增加妈妈的不舒服并无助增加奶量,故不建议。
2、特殊危急情况下的重新泌乳
如果宝宝已经4-6个月大,妈妈可以借着每两小时让宝宝吮乳房或挤奶来启动重新泌乳；通常每两小时借着宝宝吸吮与挤奶刺激乳房后,每天可多产生约30cc,一星期后可达210cc,一个月后可以完全供应需求,除非有其它因素影响。
在特殊危及的情况下,让妈妈了解可以已停止泌乳的乳房安抚小孩,也可以藉此重新启动泌乳,以每天增加泌乳30cc,而每天减少30cc的配方奶的方式,并注意尿量确定宝宝得到足够的奶量,在连尿布来源都有困难的情况下要以尿布量来评估奶量有实际上的困难。
世界卫生组织（who）建议完全哺乳6个月,2005世界哺乳联盟（waba）的单张,也提到6-8个月的哺乳宝宝70%的能量来源来自母乳,9-11个月降至55%,12-23个月大约占40%。国际母乳会的哺乳辅导都了解在一个压力下的情况,哺乳宝宝与学步儿都会有更多的吸吮需求,这也是个很正常的现象。
当地震发生时如何支持母乳哺喂
致地震灾后进行母乳喂养的母亲们：
1、请继续坚持用母乳喂养您的宝宝
在遭遇突如其来的灾害时,坚持用母乳喂养您的宝宝尤为重要。母乳喂养能拯救宝宝的生命。因为母乳能给与宝宝完全的营养。更重要的是,母乳中含有的免疫抗体能使宝宝免予遭受灾害后可能发生的腹泻或呼吸道感染。此外,在水质不安全且缺乏燃料无法将水煮沸的情况下,用人工喂养可能会提高宝宝发生营养不良、疾病甚至死亡的危险。坚持用母乳喂养能使母亲和宝宝都获得身心的安慰。
2、因为精神压力而断奶的情况并不常见
由于极度的精神压力和恐惧感,母乳分泌可能会减少,但那只是暂时的现象。用母乳喂养能使母亲和宝宝的精神安定下来,并促使母体分泌缓和精神紧张的荷尔蒙。这在医学上已不断得到有力的证明。即使母乳分泌暂时减少,只要在宝宝每次想喝奶时,尽量让他吸奶就有可能使母乳恢复分泌。
3、即使母亲的营养状况不良,母乳中也含有完全的营养成分
母乳中不论何时都具备完全的营养成分。只有当母亲严重营养不良时,母乳分泌量才会减少。因此,我们必须在灾后尽量提供那些母乳喂养的母亲们得到充足的营养来源。与其配给人工奶粉,不如优先确保母亲们的食物和饮料。而母亲们也要尽量放松自己的身体,充分饮食并摄取足够的水分,来维持母乳的分泌。
4、宝宝拉肚子也能继续母乳喂养
母乳中含有各种免疫抗体。对那些重度腹泻用母乳喂养的宝宝,如果发生脱水的情况,必须及时接受治疗。但即使如此也不应该减少或停止母乳喂养。灾害发生后经常会有水质污染的情况,因此奶瓶和奶嘴发生污染的可能也很大,必须十分小心。而那些母乳喂养的宝宝们是不需要使用奶嘴的。
5、已经停止喂奶的母亲们也能重新开始泌乳
尽量采取恢复母乳喂养的方法,母亲们越有机会重新开始母乳喂养。恢复母乳喂养能够在非常时期使宝宝获得挽救生命的宝贵的营养和免疫抗体。以前一直采用混合喂养的母亲们也可以增加哺乳的次数。只要让宝宝多吮吸乳房,就有可能增加母乳的分泌。
6、如果怀疑自己的母乳不够,请先确认一下宝宝的大小便情况
足月出生的健康的宝宝,一般出生后三四天起一天要小便6~8次（相当于5~6枚纸尿片）。出生后至6~8周时每天大约有3~5次大便。请尽量满足宝宝吮吸母亲乳房的欲望。新生儿一般每日要喝8~12次奶,甚至更多。每次当宝宝想喝奶时就给他喂母乳,只要宝宝肤色健康手脚活动自如,精灵活泼,且大小便正常就没有问题。
对于母乳喂养的婴儿来说,母乳比什么都重要
母乳对于母乳喂养的孩子来说是第一需要,请支持母乳育儿,让婴儿们吃到母乳！
恳请支持正在哺乳的母亲们,让她们可以安心的坚持哺乳。即便遭遇了地震这样的重大灾害时这一点也不会改变。母乳是婴儿最优质的食物,为了让母亲们可以安心继续哺乳,在以下几方面提供援助比较有效。
1、在避难所
确保一个空间可以让有婴儿的母亲们在一起哺乳,互相鼓励。
如果无法为哺乳的母亲提供特别的空间,也请借给有需要的母亲们大块的围巾或者布,让她们可以遮挡身体。
2、关于救援物资
对于母乳喂养中的母亲,不轻易建议她们使用奶粉,而是要向她们宣传灾害当中喂母乳的好处。
分发食物时,考虑到哺乳中母亲的需要,给她们提供更为充足的食物。
哺乳的母亲可能除了正在吃奶的婴儿外,还有别的孩子。请特别为他们考虑,让母亲得到更好的营养和休息。
小编总结：在如此深重的灾难面前,很多妈妈精神上都会受到不同程度的刺激,导致母乳喂养无法顺利进行。但是请妈妈们谨记,在灾区低下的卫生条件下,母乳是提高宝宝抵抗力抗击病菌的唯一屏障,所以无论条件如何恶劣,都请妈妈们保持开朗的心境和对未来的信心,坚持母乳喂养,和宝宝一起携手度过生命中的难关。
（责任编辑：zxwq）
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