很多妈妈在说宝贝很怕打针，每次去医院就嚎啕大哭，但是打完确实好了很多，打针仿佛成了很多宝宝成长过程中必须面对的事情。

“妈妈，我能不打针吗？”宝宝都想逃脱这一刻。

而父母的回答一般是“不能，打针好得快”。这话没错，但是每次给宝宝打针，总是让家长心疼又无奈。

最近秋冬季流感又很严重，去医院预防和治疗的宝宝有很多，家长和孩子的心态都要崩溃了。那宝宝生病一定要打点滴吗？如果因病情需要而一定要打点滴的话，又有哪些事项需要注意呢？

相信“到医院打点滴”是不少人儿时曾有的就医经验之一，仿佛只要生病就应该打点滴，否则病很难痊愈。因为存有这种印象，于是有些父母只要带孩子就医，就认定“应该要打点滴”，而对医师提出此要求。但打点滴真的能让病好得快吗？

补充营养与水分 配合药物治疗

一般点滴的成分是水、电解质（钠、氯）、葡萄糖等，打点滴的意义在于将液体、营养物或是药物直接注入血管，用来补充因手术、外伤或出血所丧失的体液、血液、营养，并配合给予药物治疗”。所以需要打点滴的状况如下：

因生病（如：腹泻）而严重脱水，需要以点滴补充水分及电解质。

无法进食时（如：严重的呕吐、咽峡炎），需要以内含营养物的点滴补充营养。

当患者长时间完全无法由肠道吸收营养时，则必须通过全静脉营养液（total parenteral nutrition, tpn）提供患者养分。

需要使用静脉注射药物，如：抗生素、显影剂或其他药物。“如果需要让药物定时与定量进入体内，经由输液注射就是一条路径。先打好点滴，给治疗药物时可直接注射入输液管道内，就不必重复再从皮肤扎一针，这也可说是打点滴的最重要目的”。

“是否需要打点滴？”医师会视患者状况给予适切的治疗，如果有需要，才会让患者接受静脉输液注射。

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当医疗处置与父母想法不一样时

临床上，难免会遇到孩子的状况并不需要打点滴，父母却执意让孩子打的情形，或是必须要打点滴，但父母却不忍心让孩子挨针。“医疗不只是一门科学，也是艺术，更是一门社会学。碰到临床状况与父母想法不同时，医护人员会以安慰、同理心的原则，与父母进行沟通，毕竟每个家庭与个人有不同的想法与个性，相信临床医护人员会以专业进行判断，选择适合孩子的治疗方式”。

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注射过程易遇到状况

一旦确定小宝贝要挨针，父母的心顿时有如刀割一般，心疼之余，不免希望医护人员一针就成功。但帮宝宝打针并不是一件容易的事，困难点包括：

．宝宝打针时总是大哭大闹，全身不停扭动而难固定。

．宝宝的血管极细，且常常无法从皮肤表面看到。

．如果宝宝脱水，血管会变得又细又扁，容易戳破。

．如果宝宝全身都肉肉的，很难看到血管。

不论是由临床医师或护理师执行静脉注射，都会依循标准作业流程，再加上个人经验判断，想要成功一针打上，理论上不会有太大问题”。然而，这只是理想状况，往往医疗现场并非如此美好。

“生病的孩子哭闹难免，不过，家长的反应也是医护人员的压力来源”。因为心疼孩子的父母，往往一个眼神或一句话，就为打针的医护人员带来莫大的压力，即使父母默默不语，却在一旁哭泣，甚至不断发出“啧啧声”，也会让医护人员备感压力。就算是厉害的打针高手，一旦碰到在旁边仓皇失措的父母，也容易被影响因而失去平日水平。

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注射过程

因注射过程复杂，本期仅撷取部分重点，让读者大致了解医护人员帮孩子注射点滴的过程：

1.在注射部位上方绑上止血带。

2.以消毒棉棒消毒注射部位。

3.在血管上方将针扎入皮肤。

4.确定针扎入后，取下止血带，并将预备好的静脉输液管路接上，贴上透气保护膜。

5.选择适合的固定板，放置在关节下方。

6.在关节上方及下方贴上透气胶带。

7.打针处露出，以利观察注射部位是否有红肿热痛的状况。

8.标明注射针到期日期（或贴星期贴纸），让医护人员了解更换注射的日期。

看似只需打一针，其实每个过程都需要注意。所以父要相信医护人员的专业，打针的人也有压力，也希望一针就上，父母应避免以负向情绪干扰医护人员的作业，如果可以的话，不妨暂时离开现场。

很多时候，宝宝的情绪会受到父母影响，如果父母离开现场，宝宝在医护人员的导引与安抚下，反而可以好好配合。黄凰瑛护理长表示，虽然她拥有丰富的注射经验，不过，当自己的孩子生病，她的角色就转变为专心照顾孩子的妈妈，至于打针，她就全权交给现场的医护人员。

护理人员的留任稳定度可累积临床经验值，加上家长的正向支持与儿童配合，一针成功不难达成，“如果客观判断宝宝的注射难度颇高时，就会安排更适合的医护人员执行”。

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照顾需要注意9件事

顺利将静脉留置针放入后，如果没有特殊情况，一般可以维持3天，之后如果有继续注射的必要，看状况再换位置打。万一漏针，就要重新注射。“虽然护理人员会定时巡视，但还是需要父母妥善照顾，避免发生漏针状况”。

照顾时需要注意的事如下：

1.不要自己调整速度，以免影响药物作用及安全。

2.注意打针处的反应，小孩的血管很细也很敏感，注射部位有红、肿、热、痛或遇小孩哭闹不安、打针处有异样或点滴不顺畅时，请通知护理人员理。

3.点滴注射时，请勿折到或拉扯点滴管。

4.注射部位于关节处时，请勿随意弯曲该关节。

5.请用未注射点滴的手，拿取东西或做其他的事。

6.只要不影响注射处针头及牵扯或折到点滴管，打针的肢体可以活动。

7.洗澡时请避免弄湿注射部位。

8.维持点滴适当高度：点滴液靠重力流入体内，如果高度无法维持时，常常会有“回血”现象，血液倒流回去到管线内，常引起家长的恐慌与害怕，所以，家长应注意维持适当的距离高度。如果需下床活动时，请使用活动点滴架，点滴瓶的位置请高于注射部位约50厘米。

9.万一点滴管线松脱掉落，请立即通知护理人员处理。可先把靠近皮肤下针处的管线关闭，并把输液瓶端管在线开关关闭。不可直接未经消毒，就把已接触到其他物品的管线接回，会增加感染的机会。

漏针怎么办？

发生静脉注射针在血管内移位的情形可能有三种原因：

．可能是注射部位受拍打、压迫，拉扯注射针。

．可能是血管太细。

．可能是注射针剂时速度影响，导致血管破裂。

通常“漏针”的症状是注射部位会有肿胀、疼痛，摸起来湿湿的情况。一段时间后，漏针部位甚至会有瘀血或硬块产生。初步处理方法如下：

．不要去揉、拍打该部位，以免范围扩散更大。

．该部位不要弄湿或自行涂药，避免再次感染。

．将部位抬高，避免重压。

．如果有药物自注射部位渗出，需考虑药物属性并告知医师处理。

帮宝宝打点滴不是一件容易的事，所以陪同就医的父母，即使爱子心切，仍应尊重医护人员的处置方式。

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