去年9月以来,三鹿奶粉含三聚氰胺导致国内不少婴幼儿发生肾结石事件后,不少父母对于宝宝的喂养依然心存疑虑。在中华医学会日前举办的2009年婴幼儿科学喂养与肾结石防治学术研讨会上,与会专家表示,6个月以内的婴幼儿还是母乳喂养最佳,如果母乳不够,应该辅助以贴近母乳配方的奶粉,以满足宝宝急速发育的需求。

三成结石患儿源于钙代谢紊乱

究竟是什么原因导致原本少见于婴幼儿的肾结石来势汹汹？国内研究尿石症的著名专家、南京鼓楼医院的孙西钊教授表示,其医院10年来收治的3岁以下的婴幼儿结石相对率约为千分之五,以此粗略估算,婴幼儿结石的自然发病率（在一般情况下,不受其他外来因素影响,例如进食了添加三聚氰胺奶粉等情况下的发病率）可能接近十万分之一。

北京大学第一医院泌尿外科主任医师张晓春表示,儿童钙代谢紊乱也是小儿结石发生的一个重要原因,大约有三成孩子因此患上结石病症。其中,不少儿童血钙正常、血磷偏低,偶然有中度血钙升高的状况,其中7%~53%的患儿有尿钙升高的状况,其中,男孩发病率为女孩的两倍。

配方奶粉冲调不宜过浓

而由配方奶粉使用不当而引发的婴幼儿结石也很常见。据了解,目前市面上的配方奶粉是以母乳为标准,对牛奶进行全面改造,通过添加多种成分,使其最大限度成为符合婴儿消化吸收和营养需要的人工食品。但现在有一种观点,好像奶粉里添加的东西越多越好,比如,牛磺酸、唾液酸、肉碱等营养成分。专家认为,科学的态度应该是一种成分是否需要添加到配方奶粉中,首先要有理论上的支撑,第二要有临床实践,而6个月以内的婴幼儿还是母乳喂养最佳。

中山大学公共卫生学院营养学系教授、博士生导师苏宜香表示,一些配方奶粉的营养素含量甚至比母乳营养素的含量更高,但配方奶粉中营养素都没有母乳营养素利用得好。此外,由于婴儿肾脏两岁才成熟,配方奶粉中蛋白质、钙和其他矿物质的含量如果太高,很可能使孩子的肾脏不胜负荷。因此不少专家认为,如果婴儿出现了尿酸类、钙盐类肾结石,除了代谢性问题外,还应密切关注配方奶粉中各类营养素的含量是否合理。

苏宜香还表示,家长在给宝宝喂养配方奶粉时也存在一些问题,比如,一个普遍的问题是冲调过浓,或给4个月内的婴幼儿喂养奶粉和米粉,也有可能导致渗透压和肾溶质负荷增加,使得孩子肠道和肾脏负担加重。

（责任编辑：zxwq）

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