输卵管积水是指输卵管受到损伤,里面充满了液体。当以前的感染损伤输卵管,它往往会导致管道的底端关闭。腺体产生一个清晰的,水样液体在管道里面,通常会被分泌,然后再被吸收,然而,损坏的管道不能吸收这种液体。一旦输卵管被完全堵塞了,怀孕就几乎变得不可能了。
输卵管积水的原因
输卵管积水通常是由于盆腔感染或炎症性疾病造成的,通过子宫颈和子宫输卵管蔓延。这些类型的疾病,如淋病和衣原体感染,可以引起严重的症状,轻微的症状,或者甚至是一点症状都没有。如果不及时治疗,就可能对生殖器官造成严重的伤害。疤痕组织,宫内节育器,子宫内膜异位症,分娩和流产也可以导致输卵管积水。
并发症
不孕不育并不是输卵管积水导致的唯一后果。它也可以降低妇女接受生育治疗成功周期的概率,即使是那些不要求使用输卵管的情况。生育类的药物疗法可能通过使更多的液体积聚在输卵管内,而使状况变得更加糟糕,因为它们是响应这类药物所产生的激素的。这个内置的液体从管道内快速的出来,并且进入到子宫里面,这可能对发育中的胚胎来说是有毒的,或使植入的发生变得很困难。
研究人员还在进行研究,以确定输卵管内的液体蔓延到子宫内会造成的影响。一项研究发现,输卵管积水的女性发生流产的风险增加一倍。输卵管积水在生产的评价和治疗的过程中也存在危险,因为它很容易受到再感染。一些治疗,如人工授精和胚胎移植等,可能会无意中将细菌引入到管内,并导致严重的感染。输卵管炎,在输卵管内感染的医学术语,可能需要紧急手术和住院治疗。
医生评估和诊断输卵管积水的方法
1.超声
超声通常是快速,无痛的。阴道超声探头利用声波将输卵管的图像投射在屏幕上。虽然正常的输卵管是不可见的,但是输卵管积水会以输卵管卵巢和输卵管之间的流体作为腊肠状集合显示出来。
2.子宫输卵管(hsg)
hsg是一个过程,一个特殊的染料通过子宫颈插入,进入子宫和输卵管,医生就能够通过x-射线查看到。hsg图像中积水的轮廓酷似一个大香肠。hsg和超声波检测输卵管可能会产生误导,有时丢失了显著的输卵管疾病,有时当输卵管正常的时候显示出异常的结果。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术当中,其中一个小相机通过切口插入到肚脐中,在屏幕上查看盆腔器官。它通常用于输卵管积水的治疗而不是评估,因为麻醉和手术都存在风险,但它也是一个非常可靠的测试,因为它可以提供最准确的图片。
输卵管积水的治疗
输卵管积水可以通过几个腹腔镜手术进行治疗。在其中一个腹腔镜手术当中,切口在输卵管积水末端,并且边缘折回,使输卵管处于开放的状态。不幸的是,输卵管积水有很高的复发率,所以输卵管会经常再次关闭起来。
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