(一)穴位按摩法

　　乳腺癌术后患者常常会有侧上肢活动受限的症状。黄梅表示,穴位按摩可疏通经络、行气活血、消肿止痛,不仅可改善术后引起的上肢水肿,还有助于患侧上肢功能障碍的恢复。

　　术后的病人,可以按压一些简单易找的穴位,如肩膀的肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴,手肘位置的曲池穴,在手掌虎口位置的合谷穴。具体位置如下mdash;mdash;

　　肩髃穴：肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部的中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。

　　肩髎穴：肩峰后下方,上臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。

　　肩贞穴：臂内收,腋后纹头上1寸。

　　曲池穴：屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

　　合谷穴：在手背,第1、2掌骨之间,当第2掌骨桡侧的中点处。

　　黄梅建议,长期坚持穴位按摩,可有效改善局部气血循行,经气通利、血行顺畅,配合健脾除湿的药食疗法,可有效改善患侧上肢水肿,促进肢体功能恢复。此外,患者还应积极地做肩部活动及功能锻炼。同时,应注意避免患肢皮肤破损、静脉注射、测量血压及过度负重,以免加重水肿。

　　(二)饮食调摄

　　中医认为,五脏中脾与水湿的关系尤其密切,脾虚则湿盛。黄梅表示,饮食调摄主要是选择一些具有健脾祛湿功效的药材煲汤,如太子参、党参、黄芪、淮山、莲子、大枣等均有良好的健脾作用;而茯苓、白术、薏苡仁、白扁豆等则可在健脾的基础上兼有利水祛湿消肿之功。

　　她表示,食物中的瓜类,如冬瓜、苦瓜、黄瓜及海产品如海带等,虽然这些食物也具有利水消肿之功,但其性均偏寒凉,长期大量使用反而会损伤脾胃功能,导致湿邪更盛,水肿加重,因此不宜多食。她推荐两款健脾祛湿的药食汤谱给患者mdash;mdash;

　　参术薏仁祛湿汤：太子参30g、白术15g、薏苡仁20g、红枣10个、莲子30g、猪肉300g。

　　淮参茯苓炖竹丝鸡：淮山30g、太子参30g、茯苓30g、竹丝鸡1只、红枣8个、生姜5片。

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