胎儿缺氧的原因胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况，但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护，不过准妈只要先了解胎儿缺氧的表现，就可以有效避免一些危险。

胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。引起胎儿窘迫的原因主要有以下三个方面：

1母体因素 微小动脉供血不足如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等

红细胞携氧量不足如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等

急性失血如产前出血性疾病和创伤等

子宫胎盘血运受阻急产或子宫不协调性收缩等；催产素使用不当，引起过强宫缩；产程延长，特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破，脐带可能受压等

2胎儿因素 胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等

胎儿畸形

3脐带、胎盘因素 脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。

脐带血运受阻

胎盘功能低下如过期妊娠、胎盘发育障碍、胎盘形状异常和胎盘感染等

part1胎儿缺氧的预防方法
1.当孕妈妈确诊为宫内发育迟缓后，首先应寻找致病原因，通过b超等方法排除胎儿畸形。
2.孕妈应针对病因进行治疗，并禁烟、戒酒;注意卧床休息，最好采取左侧卧位。
3.补充营养，除食疗外，还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促进胎儿发育；每天给予间断吸氧，预防或缓解胎儿宫内缺氧。
4.加强胎儿监护十分重要，因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能，而定期进行胎心电子监护、b超检查及胎儿胎盘功能检测等，有助于及时发现胎儿宫内缺氧，适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期，更应加强监护。

part2如何读懂胎儿的求救信号？
危险信号1：腹痛危险警示：先兆流产、宫外孕在怀孕过程中，孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛，这种状况大都正常。但如果是突如其来的腹部疼痛，并且是痉挛性的，这就需要引起重视。
在孕早期，剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血，可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕，腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛，阴道出血;若是先兆流产，孕妇的腹部会有明显的下坠感，腹部疼痛不是很剧烈，阴道有出血现象。一旦出现上述症状，孕妇需及时就诊。
危险信号2：阴道出血危险警示：宫外孕、先兆流产、胎盘早剥等阴道出血也是先兆流产最主要的症状之一，准妈妈需尽快进行检查并卧床休息。
潜在危险 宫外孕当受精卵在子宫体腔以外着床时，医学上称为异位妊娠，俗称宫外孕，如不及b憎治可危及生命。在妊娠早期，孕妇如果发现有少量阴道流血，就应警惕宫外孕的可能。
潜在危险 流产所谓流产，是指妊娠不足28周，胎jl体重不足1000g而终止妊娠。阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血，这是宝宝给你传递的"危险信号"，表明宝宝有先兆流产的可能。
潜在危险 前置胎盘或胎盘早剥孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象，通常会突然出现阴道大量出血。此外，子宫颈长患肉或是癌症的发生，也会出现阴遭流血现象，应及时就医。入院后，医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在，只是有所减弱，可能要立目口将胎儿产下。
危险信号3：胎动改变危险警示：先兆流产、宫外孕胎动是胎儿正常的生理活动，妊娠18-20周的孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别，一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少；兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。
准妈咪经常掌握胎动情况，可以了解胎儿的安危，及时发现问题。
在通常情况下，妊娠16-20周，胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加，胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次，12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月的胎儿，胎动减少是正常的，这可能是与胎儿睡眠状况有关。
胎动可受很多因素的影响，妊娠月份、羊水多少、准妈咪的姿势等都能使胎动有所改变，但这些变化是属于正常范围。准妈咪可采取早、中、晚各测一次，以每次1小时的办法计算胎动。
如果每日做不到3次测定，可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时，当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈，准妈咪用药不当，遇外界不良刺激时，则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次，或12小时胎动少于10次，则说明胎儿有宫内缺氧危险，应去医院检查，及时处理。
危险信号4：胎心异常危险警示：胎儿缺氧胎儿的正常心率是120次/分—160次/分，胎动后可以高于这个范围，然后可以逐渐恢复到正常。胎宝宝平静的时候，如果低于这个正常范围和高于这个正常范围，都说明胎宝宝处在窘迫的状态，是缺氧的表现。
怎么听胎心呢？如果宝宝在宫内胎位正常，在孕妈下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧，准爸爸可借助简单的器械听取。
胎动减少前，出现胎心过频，若超过160次/分，为胎宝宝早期缺氧的信号；胎动减少或停止，胎心少于120次/分，则为胎宝宝缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处，但需注意，若胎心异常，则应间隔20分钟再听；如胎心快，还应在没有胎动时复听。
危险信号5：溢乳危险警示：高泌乳素血症有些妈妈在怀孕早期就会有乳汁溢出来，属于妊娠期的正常现象。如果溢乳明显，且伴有腹痛或阴道流血等，这时要提高警惕，尤其是以前有过不明原因流产史的妈妈更要注意，有可能是高泌乳素血症。
过高的催乳素水平会抑制下丘脑—垂体的激素分泌，影响胎盘功能和胎儿发育，应及时到医院进行内分泌检查。
危险信号6：瘙痒危险警示：妊娠期肝内胆汁淤积症在整个妊娠期，孕妇可能出现许多症状，瘙痒即是其中的一种。
妊娠期瘙痒常从腹部开始，遍及全身，尤以下腹、手心、足心为甚。孕妇的皮肤上没有皮疹、皮损，只有抓痕。严重者可见巩膜，但是没有腹泻、食欲减退等消化道症状。这是一种妊娠期特有的以瘙痒和黄疸为特征的并发症，对胎儿危害特别大。
该病可能是由于妊娠以后孕妇体内产生大量的雌激素，影0向了肝细胞的功能，造成了体内胆汁排泄的障碍。胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围。由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢，引起全身皮肤的瘙痒;胎盘绒毛血管周围的胆汁郁积，会引起孕妇和胎儿之间的血液循环障碍，宫内胎儿处于低氧状态，容易发生胎儿生长发育缓慢，严重者可使胎儿死亡。
危险信号7：高血压和水肿危险警示：妊娠高血压综合征妊娠高血压综合症是指在怀孕的过程中出现高血压、蛋白尿和水肿等症状。
高血压症状通常在怀孕20周左右开始出现，高龄产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妈妈的5倍。大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时，或者生下宝宝后不久，会患上先兆子痫。如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压，那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外，患有妊娠高血压的孕妇，发生其他孕期并发症的风险会更高，这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。
危险信号8：宫高异常危险警示：胎儿宫内发育迟缓、巨大儿监测宫底高度可判断胎儿大小是否正常。怀孕21-34周，宫底高度增长稍快，平均每周1厘米，34周之后，宫底高度增长减慢，为每周0.65厘米，如果增长速度明显小于以上标准，应怀疑宫内胎儿生长发育迟缓。 宫底达不到孕周应有的高度，这是胎儿宫内发育迟缓的信号。
孕妇的体重从孕13周起至足月，体重以平均每周350克的速窿增长。孕13-28周，孕妇体重的增加是以自身重量增加为主，孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后，如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数，就有胎儿发育迟缓的可能，应及时去医院根据宫底高度测量和8超检查的结果来综合判断井确诊。
危险信号9：羊水过多或过少危险警示：中枢神经系统、心血管异常羊水被视为胎儿的"生命之水"，它也是维系胎儿生存的要素之一。羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。一旦检查发现羊水量异常，孕妇需提高警觉。
羊水主要是由孕妇子宫里胎盘组织渗透液及胎儿的尿液所形成，并在怀孕十周时开始出现，之后随着怀孕周数的增加而增加。一般足月时正常的羊水量约为800-1000ml，如果羊水量多至1500ml，甚至2000ml以上，就称为羊水过多症。胎儿会喝羊水，羊水过多有可能意味着胎儿无法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃肠阻塞。
另外，羊水过多还可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等异常;如果羊水少于400ml则称之为羊水过少症，可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。
危险信号10：临产提前危险警示：先兆流产、宫外孕怀孕中晚期，如果出现腹部胀痛、破水，或者阴遭见红，子宫强烈收缩并引起下坠感，肚子明显变硬，这些是早产的迹象。如果孕妇在妊娠满28周到不满孕37周间分娩，我们就称为早产。导致早产的常见原因有：孕妇患有生殖道畸形或合并子宫肌瘤。
孕妇合并急慢性疾病，如心脏病、重度营养不良和性传播性疾病。双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等因素，容易诱发早产。
危险信:11：过期妊娠危险警示：先兆流产、宫外孕若平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周)，医学上就称为过期妊娠，其发生率约为8%一10%。妊娠过期，胎盘有以下2种变化：
1、胎盘老化而出现退行性改变，使胎盘绒毛间隙血流量明显下降，形成梗塞，进一步使血流量减少，供应胎儿氧和营养物质减少，使胎儿不再继续生长，羊水减少，容易缺氧或死亡。
2、胎盘功能正常，过期妊娠的胎儿继续长大，在分娩时因胎儿过大，胎头过硬，可造成难产。因此，过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。
因此，孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查，如果超过预产期仍未出现宫缩，应作进—步检查，此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查，对手制定处理方案非常必要。

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