最近几年,我们常在各种媒体上看到某某女明星生了一个"唐氏儿"或一个"兔唇女",她们无一例外的是高龄妈妈。随着女性追求自我成就意识的增强,越来越多的人在不知不觉中走进了高龄妈妈的行列。医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇,而对于女性来说,最佳的生育年龄应该是23—28岁,因为这时的心理、生理都已经十分成熟,最适合孕育宝宝。随着年龄的增大,女性的生育能力不断下降,而在怀孕和生产过程中所承担的风险也会比正常年龄生育的女性大得多,因此妇产科医生不提倡高龄生育。如是,让自己在一个"不适当"的年龄生下健康宝宝已成为高龄妈妈急需补上的一课。高龄,对妈妈不利高龄会给妈妈带来诸多危险。一是卵子易被污染。卵细胞是每个女性天生具有的,但自出娘胎,女性体内的卵子会不断受到环境的污染和影响。因此,分娩时间越迟,卵子受环境和污染的影响就会越多,卵细胞质量也随之下降,容易发生卵子染色体异常,从而生下畸形儿。一项调查报告显示,先天愚型胎儿的发生率,会随着孕妇年龄的增加而成倍增加,如果说25—29岁的时候大约是0.11%的话,30—35岁就会增加到0.26%,36—40岁将上升到0.56%。二是容易发生流产和大出血。女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢,甚至开不了,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。也正因如此,高龄产妇的剖宫率比一般产妇要高许多。三是易发生妊娠并发症。高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压,平时可能觉察不出来,一旦怀孕,身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。高龄产妇常见的并发症有妊娠高血压、妊娠中毒、糖尿病等。四是高龄产妇易产生巨大的心理压力。高龄产妇往往是第一次怀孕,她们太在乎这难得的生产经历,又过度担心因自己高龄发生不测,尤其是快要临产的时候,全家人都紧张得不得了,生怕在这时候出什么差错。五是高龄产妇生育后还要面临一个养育和教育问题。作为一名年龄偏大的母亲,在精力和体力上都比不上较为年轻的父母,而此时已经年迈的父母可能也难有精力帮助分担一些养育孩子的责任了,这都是高龄产妇需要面对的问题。高龄,对宝宝不妙产妇年龄过大也危及到婴儿的健康。从遗传角度讲,高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高,外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂,产妇年龄越高,所受到外界的干扰程度越大,受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。例如,25-34岁的产妇中生下"傻孩子"的比率是1／800,35—39岁时比例就达到1／250,40—44岁时升为1／100,如果是45岁以上的高龄,这种可能就变成1／40—50。此外,由于高龄母亲身体素质不再是高峰期,产下的宝宝大多营养不良、免疫力较差、缺钙、智力比年轻妈妈生的孩子们差一点。产前检查最重要大龄青年想生一个健康的小宝宝,请一定做好产前检查、孕前孕中准备。首先,在怀孕前要对自己的身体状况进行自我评估,例如回顾一下自己的直系亲属中是否有遗传病史,自己是否患有传染病和遗传病,自己的身体是否强壮,心理状态是否正常。其次,在围孕期(怀孕前3—6个月)时男女双方都要保持身心的健康,反对在工作压力很大,经常喝酒、吸烟的情况下受孕。在怀孕前去正规的医院做一次全身及妇科检查,全面了解健康情况,包括营养、发育、有无贫血、高血压、肾炎、肝炎、糖尿病等。做到早期治疗,有备无患。在怀孕早期,要避免细菌、病毒感染,不要乱服用药物,并保持良好心情,不要过于紧张或忧虑。在孕12周和20周时进行超声波检查,看胎儿是否有发育异常。在16—20周进行甲胎蛋白检测,可及时诊断神经缺损、唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病。另外,在怀孕七八个月时,每天进行1—3个小时的胎动计数或者丈夫帮助听胎心跳动,及时了解胎儿的发育情况,以免出现问题没有及时告知医生而造成生命危险。高龄产妇必须提前入院待产,具体时间当然要由医生决定。预防感染避免接触化学药物怀孕期间外伤及其它物理因素也会使得低能和畸形的发生率增加。妊娠头三个月,应少去公共场所,避免放射线照射,防止腹部外伤。怀孕期间避免比较常见的电磁辐射,如电脑、手机、微波炉等日常用品,这些因素都有可能对孕妇和胎儿造成一定程度的损害。孕妇接触化学药物、感染病毒等也很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常,所以决定怀孕前3~6个月内最好不要使用含铅、汞的化妆品。而孕期头三个月内一定要注意避免孕期感染,防止风疹、腮腺炎、流感、单纯疱疹等病毒感染,否则会大大增加胎儿畸形的发生率。湖南省疾病预防控制中心江波

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