张某,女,35岁,初诊。有垂体瘤病史,自诉两年前分娩后发现患多囊卵巢综合征,月经常不来,靠吃黄体酮来月经,目前闭经又已3个月。睡眠欠佳,大便秘结多年,怕冷,舌淡红、苔薄,脉沉细。用桂枝茯苓丸合三紫调心汤加减,蜜丸,每次9克,每日两次。
两月后复诊:病人自诉药后连续两个月月经正常,大便秘结多年之症状已无。药已对症,仍用原方加减,早晚各一次,每次9克。心得:患者工作压力大,生活节奏紧张,加之有垂体瘤病史,可能是导致闭经的主要原因。
三紫养心汤是治疗这一类功能性闭经的专方;而桂枝茯苓丸有很好的活血通经作用,患者有手足冷、大便干结的证候时,经常加大黄,用之通阳、通便,改善末梢循环,故两者合用治疗闭经效果更佳。
正值生育年龄的女性,如果长期处于压力下,如:过度恐惧、悲伤、生活环境的突然改变、强烈的妊娠愿望以及剧烈的思想斗争等,都可以影响到卵巢的功能,使卵巢不再分泌女性雌孕激素及不排卵,从而导致月经紊乱,最后造成闭经。
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