流感有风险，科普需谨慎！发生流感样症状，千万别盲目自行用药，请及时去医院就医！

目前国内正处于流感流行季，全国内许多地区的流感病例数都在上升，不少幼儿园、托儿所、学校都出现了发热疫情和流感样病例爆发。我身边也有同事及小孩发生高热、咳嗽、流涕等流感样症状，高度怀疑感染了流感。

2016年2月1日，来自北京疾控中心的流感疫情监测显示：上周北京全市共报告流感病例828例，较上周上升了67.27%，流感进入发病的上升期，监测显示流行趋势以甲型h3n2亚型流感病毒为主导。随着春运客流的加大，机场、车站等人员密集场所出现流感的风险在增加。

另外兰州晚报还报道了甘肃白银市近日发生两例甲型h1n1流感死亡病例。

面对流感发病的上升期，我们就来聊聊流行性感冒（简称流感）。流感和感冒 怎么区分？真没那么无论是流感还是感冒都可以引起发热、咳嗽、流涕等感冒样症状，这是人们容易混淆两个疾病的根本原因。此外二者的简称“流感”“感冒”仅有一字之差，也是影响我们正确区分两者的重要原因吧。如果是用英文（influenza vs common cold）来描述这两个疾病，看起来就完全不同了。

我给大家简要解释一下，这两个病如何区分吧：

1、首先这两者的本质区别在于引起疾病的病原是截然不同的。流行性感冒是因为流感病毒引起的，而普通感冒主要是由鼻病毒感染所致。左图为引起感冒最常见的鼻病毒 ； 右图为流感病毒

2、流感病毒与鼻病毒相比，在病毒的传染性、对个人和人群的危害性方面完全是天壤之别。

流感病毒具有极强的传染性，不分男女老少，人群普遍易感，可以在人群中通过人传人快速传播，并且具有较强的毒性，除了引起发热、鼻涕、流涕等感冒症状外，还可以引起更严重的全身症状，例如引发病毒性肺炎，对于有哮喘、心衰、糖尿病等基础疾病的患者，或是对于婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群，具有更大危害，因流感住院、死亡的风险相对较高。

而鼻病毒感染所致的普通感冒，更常发生于生理性免疫功能相对较弱的婴幼儿和儿童，而这种情况是一种自愈性疾病，通过休息、良好的护理，常常不需要任何药物治疗，病情逐渐康复。

图示西班牙流感大流行

儿童普通感冒

1918年发生的“西班牙流感”最为严重，虽然不知道确切的死亡人数，科学家估计这次流感导致了全球约2千万~4千万甚至更多人死亡。

3、两者对体温的影响：流感引起的发热，通常伴有寒战、高热（39~40℃），持续时间可以超过3~5天；而感冒通常只引起低~中热，很少伴有寒战，持续时间1~2天。

4、两者对其他症状的影响：流感除了引起高热、流涕、咳嗽外，常伴有咽痛、头痛、肌肉关节疼痛、疲惫等全身症状。而普通感冒的突出表现为流涕、喷嚏，而肌肉酸痛、头痛、食欲减退等情况相对较轻。

图示.流感引起的全身症状（图片来源于维基百科）

小结：虽然上面说了几条流感和感冒的区别，然而在临床上医生很难仅仅通过症状来区分这两种疾病，确诊流感病例，需要结合流感的流行季节、流感病人接触史、临床症状综合考虑。确诊需要病原学检查证据。

透过流感死亡病例

了解流感导致死亡的原因以及高危人群甘肃白银市近日发生两例甲型h1n1流感死亡病例。

这两位病例是一对夫妻，男性50岁，女性53岁，他们的死因主要是患有心、肺等基础性疾病，感染甲型h1n1亚型流感病毒使原有基础性疾病加重而导致死亡。其中男性患者，胸廓畸形，患有社区获得性肺炎、呼吸衰竭、十二指肠溃疡、上消化道出血、腰椎结核、肾结石等疾病；他的妻子，患有高血压性心脏病、多脏器功能衰竭、重症肺炎、呼吸衰竭、心脏扩大等疾病。

在流感流行季，我们一起重视流感的高危人群：婴幼儿、孕妇、老年人以及特定慢性病患者（哮喘、先天性心脏病、糖尿病、肿瘤患者等）。对于高危人群，发生流感后发生严重并发症并导致死亡的风险升高。

怀疑自己得了流感 ，怎么办？

如果感觉不适，高热、咳嗽、咽痛，带口罩去医院就诊。对于高危人群，或是伴反应迟钝、烦躁、严重呕吐、脱水、呼吸急促等重症流感表现，需紧急就医。若病情较轻，可居家隔离7天，在流感症状消失前待在家中，休息，多饮水，不去人人群密集的地方，不要扎堆去大医院，可以去二级医院就诊，以免交叉感染加重病情。

如何远离流感病毒感染？

接种流感疫苗是预防流感的最佳方式，然而现实情况是我国的流感疫苗在多数省份均属于自费接种疫苗，多数人并没有在流感季节到来前接种流感疫苗。世界卫生组织鼓励采取行动来提高医务人员和公众对流感和流感疫苗接种的意识，包括确定国家免疫规划拟达到的目标。2003年，世界卫生大会敦促各会员国通过流感疫苗接种政策来提高高危人群的接种率，目标设定为：老年人流感疫苗接种率在2006年至少达到50%，在2010年达到75%。

若没有接种疫苗怎么办？

通过以下几点降低流感的发生风险：通过洗手液、肥皂洗手，强化勤洗手等卫生习惯。若幼托机构出现发热病例及时隔离，不要带病上学，以免人传人造成疾病传播。减少去人群密集的公共场所以及大型医疗机构。加强室内密闭空间的通风和环境消毒，减少传染病的传播。

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