认识你的宝宝

在4个月宝宝的世界里,每天都充满了令人兴奋的发现。那些在你看来普普通通、习以为常的事物,对年幼的宝宝来说,却是他征服宇宙的开始。

这个月的宝宝已经在尝试着"社交"了：他试着用各种方法与你们交流,咿咿呀呀的自说自话,含含糊糊的应答；他努力表达自己的情感需求——频繁的微笑、假装的咳嗽声、热切的眼神等等；当然,他也很快就学会了怎样让你们知道他的不高兴,如大声的哭闹、叫喊,用小手遮住脸,别转头去等,并且开始发出不满的抗议……

这个阶段,在注意他的情感需求的同时,还要帮助他及时开展练习翻身等身体的运动。

你所看到的宝宝——

*动作姿势较以前熟练、灵活,且呈对称性；

*拿东西时,能比较自如地运用拇指；

*扶立时,两腿能支撑着身体；

*俯卧时,能把上身完全抬起,与床垂直；

*会大声笑,声音清脆悦耳；

*有人与他说话,会发出咿咿呀呀的回应。

给你的贴心叮咛——

在这个月,对大多数宝宝来说,单纯的母乳或配方奶粉已经不能完全满足他的营养需求了；而且这个阶段,宝宝的消化功能已经发展,具备了添加辅助食品的生理条件。因此,现在可以尝试添加辅助食品了。

尝试和接受新的食物,对宝宝的成长来说有着非常重要的意义。

你应该知道的

——感官发展和潜能开发

语言

能分辨大人的声音,会出声"说话"；经常自言自语、咿咿呀呀说个不停；知道自己的名字,叫他会回应。

你该做的——

*面对宝宝,用比较慢的语速发音,让他看着你的口唇运动；

*经常逗引他说话、做问答游戏,练习发声、学习"交谈"。

感觉

对玩具和物品表示出浓厚的兴趣,喜欢与人玩耍。能识别出自己的母亲和熟悉的亲友以及经常玩的玩具。不高兴时,会大哭大叫。

你该做的——

*可以反复示范玩一些简单的玩具,如拨浪鼓,鼓励宝宝模仿,让他学着自己用手摇晃；

*购买一些生动有趣、能响会动的玩具,如小熊打鼓、小鸡吃米、跳娃等玩具,诱导宝宝的好奇心,学习观察；

*注意孩子的情绪；

*教他熟悉和指认周围的人和物品。

运动

身体变得结实起来,躯体的肌肉也增强了,宝宝的活动能力和活动姿势也比以前大有进步,逐渐能做一些有目的的动作了。

你该做的——

*帮助宝宝学习翻身的动作。从仰卧翻到侧卧,再从侧卧翻到俯卧,最后从俯卧翻成仰卧。

养育你的宝宝

添加辅食：除了日常的奶量,适当增加一些米糊、果汁和菜汤。在宝宝适应了米糊、果汁和菜汤后,才可开始添加蛋白质类的食物。把1/4的蛋黄泥调和在清水或米糊中,给宝宝喂食,习惯后再逐渐增加。

添加辅食的基本原则:

1.一次只能喂一种新品种,等宝宝适应了一段时间后,再添加另外一种。

2.添加的量由少到多,由稀到稠、由细到粗,循序渐进。

食品卫生：准备婴儿食物和喂食前,要彻底清洗你的双手,还要保证所有的用具都是清洁干净的。宝宝用的杯子、碗、汤匙等用具必须清洗干净,奶瓶、奶嘴必须严格消毒。

选购的食品,最好是新鲜的,现做现吃,不要存放过久。有皮的水果和蔬菜应尽量去皮后再制作,烹饪时,食品一定要煮熟煮透。千万不要给宝宝吃生鸡蛋,也不要给他吃剩饭。冷藏或冰冻的食品一定要充分加热后再喂食。

选择衣服：这个月的宝宝身体活动已经很活跃了,所以衣服的选择,要根据他的发育特点作适当调整,应让他穿着各部分都宽松、舒适的衣服,便于肢体活动。

如果天冷的话,罩裤不要开档；套衫应选择领圈比较宽的或一字领的；不要选用绒毛较长的羊毛衫、兔毛衫；不要给他穿紧身衣裤；天冷不要给他穿3件以上的毛衣,这样紧裹着身体,会妨碍他的四肢活动,并且可能使他柔软的骨骼变形。

户外散步：带宝宝外出散步的时间应该比前2个月增多一点。一方面,经常在自然的空间中接触阳光和新鲜空气,有利于生长发育。另一方面,这时候的宝宝对周围的环境开始感兴趣,散步也就成了宝宝学习和观察的最佳时机了。

值得注意的是：人多的商店和车辆往来频繁的马路边,最好不要逗留太久。

特别提醒：

有研究表明,在明快色彩环境下生活的婴儿,其创造力远比在普通环境下生活的婴儿要高。单一的白色会防碍孩子的智力发育,而红色、黄色、橙色、淡黄色和淡绿色则能发展他的智力。此时,应该有意识地利用这些色彩,给宝宝创造一个良好环境,提供适合的良性刺激,以利于宝宝的身心发展。

经常会遇到的麻烦

老是"流口水"

这个阶段"流口水"并不是病态,只是宝宝生长发育过程中的一种正常生理反应。

4～5个月大的宝宝,口腔唾液腺的分泌变得旺盛起来,口水增多了。但他太小,还没有学会往腹中吞咽口水的能力。所以,口水很容易溢出嘴外,造成"垂涎三尺"的现象。

注意：

*孩子躺卧时如果体位不当,会使口水流进气管内,造成夜间呛咳。

睡眠没有规律

宝宝出生后的头几个月里,你觉得他好像一直在睡觉,没有白天和黑夜似的,随时随地都会入睡。现在你却常常碰到这种情形：你哄宝宝睡觉,宝宝却怎么也不肯入睡；而你睡得正甜,他却"哇哇"大哭大闹了；你不得不经常在晚上起来给他喂奶、换尿布,甚至陪他玩耍……这样无规律的睡眠,常常使你缺乏足够的睡眠,身心疲乏。

现在,在处理白天与夜间的睡眠上,你要加以明显的区别,强调白天与夜晚的不同。不过,这是一个循序渐进的过程,不能操之过急,否则会适得其反的。

注意：

*尽量利用醒着的时间,给宝宝喂奶、换尿布；

*临睡前1小时,不要玩耍,让宝宝在自己的小床上安静地躺一会儿；

*注意房间里的光线和声音；半夜醒来时,要及时处理,但尽量少与宝宝说话,静静地给他喂奶和换尿布。

不肯吃辅食

刚开始添加辅食时,宝宝吐出来的食物可能要比吃进去的还要多,这是因为他还没有掌握"咀嚼和吞咽"的口腔运动。

给他擦拭干净后,照常喂余下的食物。也许宝宝会在喂食过程中将头转过去、避开汤匙或紧闭双唇,甚至一下子哭闹起来、不肯再继续,这可能表示他已经吃饱了。此时,决不要再迫他吃,顺其自然,明天同样时间继续努力。

注意：

*不要把汤勺过深地放入婴儿的口中,以免塞住或引起呕吐。

已经长牙了

有些宝宝3个月就开始长牙了,父母担心,这是否会影响他以后的牙齿发育？是不是平日里钙补得太多了？其实,孩子长牙的早晚,与牙床的天生发育形态有关。

有些婴儿3个月就长牙了,有的满了周岁却还没有长一颗牙,这些都是健康正常的情形,与后天的补钙没有必然的联系,也不会影响日后牙齿的发育。

注意：

*因为长牙时的胀痛,会使宝宝喜欢咬啃东西,如自己的手、脚和衣服以及任何可以用手抓到的东西,他都会毫不犹豫地放入口中咬,大人要注意安全和清洁。

脐疝

一般无需治疗,随着年龄的增长,在孩子1-2周岁后脐部周围的肌肉发育完善后,会自行愈合的。

注意：

*尽量避免孩子哭闹、便秘和咳嗽等情况；

*如脐疝过大,应在医生的指导下用纱布包裹腹部。

经常发生的养育错误

给宝宝喂食鸡蛋羹

鸡蛋的蛋黄中含有婴儿极为需要的、容易吸收的维生素(a、d)和铜、铁等元素,给婴儿喂蛋黄,可提供一些营养需求。

但是,鸡蛋的蛋清和薄膜中含有致敏性物质,如果宝宝过早食用,会容易引起一些过敏性疾病,如湿疹、荨麻疹等。患有奶癣和尿布疹的宝宝,食用鸡蛋羹后,会使症状加重或者出现反复。

用酸奶代替奶粉

对4个月的宝宝来说,酸奶是可以吃的。但酸奶不是最好的代乳品,因为,与奶粉相比,酸奶的口味比较甜。宝宝过早地大量食用,可能会造成他对甜味食品的依赖,影响他的健康成长。

一般来说,除非患有乳糖不耐症,不能食用普通的奶粉,医生才会建议长期食用酸奶。

本月特别关注——肠套叠

肠套叠是一段肠子套进了下一段肠子里,导致肠梗阻,是一种非常棘手的、不能拖延的疾病,一般常见于4-10个月的婴儿。

典型症状：

*肠套叠后,每当肠子蠕动到套叠部分,就会引起剧烈的疼痛。由于肠蠕动是一波一波、隔几分钟动一次的。所以,发生肠套叠后,宝宝会有明显的阵发性哭闹,随后可能会呕吐。

*由于套叠的肠管先发生缺血,然后出现渗血,所以,在几个小时后可能会出现果酱样血便。

孩子一旦出现上述现象,不管还有没有其它症状,千万不要迟疑,必须带孩子去医院诊治。

特别提醒：

肠套叠一旦形成,很少能自动复位,一般都是越套越多,越套越严重,如果不及时诊治,超过一定时间,会危及生命。

●国际和平妇幼保健院陈大宁

（责任编辑：zxwq）

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